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2025年妇产科三基考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单选题

1.正常骨盆的形态是（）

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

B.骨盆的入口平面和出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆的入口平面及出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形

答案：D

解析：正常骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，出口平面由两个不同平面的三角形组成。所以答案选D。

2.妊娠晚期孕妇休息时取左侧卧位是为了（）

A.减轻心脏负担

B.促进消化

C.防止仰卧位低血压综合征

D.利于胎儿发育

E.减轻下肢水肿

答案：C

解析：妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，可导致仰卧位低血压综合征，左侧卧位可解除子宫对下腔静脉的压迫，防止仰卧位低血压综合征的发生。故答案为C。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：B

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。所以答案选B。

4.关于胎动，下列哪项是不正确的（）

A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧

B.胎动消失提示胎儿濒临死亡

C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧

D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降

E.胎动可受声、光等影响

答案：D

解析：一般每12小时胎动次数在30～40次为正常，若12小时胎动次数少于10次，提示胎儿宫内缺氧；胎动消失提示胎儿濒临死亡；胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧；胎动可受声、光等影响。而观察20分钟无胎动，不能直接提示胎儿储备能力下降，需要进一步评估，如延长观察时间等。所以答案选D。

5.确诊早期妊娠最可靠的辅助检查是（）

A.妊娠试验

B.基础体温测定

C.超声检查

D.宫颈黏液检查

E.阴道脱落细胞学检查

答案：C

解析：超声检查是确诊早期妊娠快速、准确的方法，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。妊娠试验有假阳性和假阴性可能；基础体温测定只能提示可能怀孕；宫颈黏液检查和阴道脱落细胞学检查诊断早期妊娠的准确性不如超声检查。故答案为C。

6.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是（）

A.抗休克，静脉输液、输血

B.停止一切操作，抑制宫缩

C.行阴道助产，尽快结束分娩

D.大量抗生素预防感染

E.剖腹探查

答案：B

解析：子宫先兆破裂时，首要措施是停止一切操作，抑制宫缩，防止子宫破裂。抗休克、输液输血等是后续措施；此时不宜行阴道助产，以免加重子宫破裂；使用抗生素预防感染也是后续处理内容；剖腹探查是在抑制宫缩等处理无效或子宫已破裂时采取的措施。所以答案选B。

7.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.外出血与病人症状不成比例

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.子宫底升高，硬如板状

E.胎心消失

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。外出血与病人症状不成比例是胎盘早剥的特点；前置胎盘一般无子宫收缩；子宫底升高，硬如板状是胎盘早剥的表现；胎心消失不是前置胎盘的主要症状。所以答案选A。

8.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.血管内皮细胞损伤

C.水钠潴留

D.凝血功能障碍

E.胎盘绒毛退行性变

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。所以答案选A。

9.下列哪项不是胎盘剥离的征象（）

A.宫底上升

B.子宫呈葫芦形

C.阴道少量流血

D.外露脐带延长

E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩

答案：B

解析：胎盘剥离的征象有宫底上升，子宫收缩呈球形，而不是葫芦形；阴道少量流血；外露脐带延长；用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩。所以答案选B。

10.最常见的子宫肌瘤类型是（）

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案：A

解析：根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，其中肌壁间肌瘤最常见，约占60%～70%