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处方点评技能训练模拟题库（附参考答案）

单选题

1.以下哪种药品与酒精同时使用可能会引起双硫仑样反应？

A.阿奇霉素

B.头孢哌酮

C.阿莫西林

D.罗红霉素

答案：B。头孢哌酮等头孢菌素类药物可影响酒精代谢，导致双硫仑样反应，而阿奇霉素、阿莫西林、罗红霉素一般不会引起。

2.处方中“qd”表示的给药频率是？

A.每日一次

B.每日两次

C.每日三次

D.每日四次

答案：A。“qd”是拉丁文“quaquedie”的缩写，意为每日一次；“bid”是每日两次，“tid”是每日三次，“qid”是每日四次。

3.老年人使用地西泮时，容易出现以下哪种不良反应？

A.呼吸抑制

B.血压升高

C.心率加快

D.血糖升高

答案：A。地西泮为苯二氮?类镇静催眠药，老年人对其敏感性增加，易出现呼吸抑制等不良反应，一般不会导致血压升高、心率加快和血糖升高。

4.以下哪种药物是妊娠期间禁用的？

A.青霉素

B.叶酸

C.利巴韦林

D.维生素C

答案：C。利巴韦林具有明显的致畸作用，妊娠期间禁用；青霉素、叶酸、维生素C在妊娠期间合理使用通常是安全的。

5.处方中药物剂量超过极量，应采取的措施是？

A.直接调配

B.联系医师确认并双签字后调配

C.拒绝调配

D.按常规剂量调配

答案：B。当处方中药物剂量超过极量时，应联系医师确认并双签字后再进行调配，以确保用药安全。

多选题

1.以下属于不合理用药的情况有？

A.无适应证用药

B.剂量过大

C.联合用药不当

D.用法错误

答案：ABCD。无适应证用药、剂量过大、联合用药不当、用法错误等都属于不合理用药的范畴。

2.以下哪些药物可能会导致耳毒性？

A.庆大霉素

B.呋塞米

C.万古霉素

D.阿司匹林

答案：ABCD。庆大霉素等氨基糖苷类抗生素、呋塞米等袢利尿剂、万古霉素以及大剂量的阿司匹林都可能导致耳毒性。

3.处方审核的内容包括？

A.处方前记、正文、后记是否清晰完整

B.用药剂量是否合理

C.药物相互作用情况

D.医师签名的规范性

答案：ABCD。处方审核要全面，包括处方格式的完整性（前记、正文、后记）、用药剂量合理性、药物相互作用以及医师签名规范性等方面。

4.以下关于药物相互作用的描述，正确的有？

A.氯霉素与苯妥英钠合用，可使苯妥英钠血药浓度升高

B.硝苯地平与地尔硫?合用，会增加低血压的风险

C.华法林与阿司匹林合用，出血风险增加

D.青霉素与庆大霉素混合静滴可增强疗效

答案：ABC。氯霉素可抑制肝药酶，使苯妥英钠血药浓度升高；硝苯地平与地尔硫?都有降压作用，合用增加低血压风险；华法林和阿司匹林都有抗凝血作用，合用出血风险增加。而青霉素与庆大霉素混合静滴会使庆大霉素失活，不能增强疗效。

5.以下哪些药品需要特殊储存条件？

A.胰岛素

B.双歧杆菌活菌制剂

C.人血白蛋白

D.硝酸甘油片

答案：ABCD。胰岛素需冷藏保存；双歧杆菌活菌制剂需要低温保存以保证活菌数量；人血白蛋白一般需要冷藏；硝酸甘油片遇热、见光易分解，应在阴凉处保存。

判断题

1.处方中药品名称可以使用商品名，也可以使用通用名。（）

答案：正确。在处方中，药品名称可以使用商品名，也可以使用通用名，但通用名更有利于规范用药和避免混淆。

2.儿童用药剂量只能按照年龄进行计算。（）

答案：错误。儿童用药剂量计算方法有多种，如按年龄、体重、体表面积等计算，不能仅按照年龄计算。

3.所有的抗菌药物都需要做皮试。（）

答案：错误。只有部分抗菌药物如青霉素类等在使用前需要做皮试，以判断患者是否过敏，并非所有抗菌药物都需要。

4.处方有效期一般为3天。（）

答案：错误。处方一般有效期为1天，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天。

5.药物不良反应只发生在用药过程中。（）

答案：错误。药物不良反应不仅可发生在用药过程中，在停药后也可能出现，如药物的后遗效应等。

案例分析题

案例：患者，男，65岁，诊断为高血压、冠心病。医师开具处方如下：硝苯地平缓释片20mg，bid；美托洛尔缓释片47.5mg，qd；阿司匹林肠溶片100mg，qd；辛伐他汀片20mg，qn。

问题1：该处方中药物联合使用是否合理？请说明理由。

答案：该处方药物联合使用合理。硝苯地平缓释片为钙通道阻滞剂，可降低血压、改善心肌供血；美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，可降低心率、血压，减少心肌耗氧量，两者联合用于高血压、冠心病的治疗有协同作用。阿司匹林肠溶片可抗血小板聚集，预防血栓形成；辛伐他汀片可降低血脂、稳定斑块，这两种药物与降压药物联合使用，有助于预防心血管事件的发生。

问题2：在用药过程中