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急救护理学复习题及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2度,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是

A、按高热病人分诊

B、按急热病人分诊

C、安排到隔离室就诊

D、按正常轻诊病人分诊

E、安排到皮肤科就诊

正确答案：C

答案解析：该患者胸前、耳后出现散在水痘，水痘具有传染性，应安排到隔离室就诊，避免交叉感染。不能单纯按高热或急热病人分诊，也不是正常轻诊病人，水痘虽在皮肤科范畴，但鉴于其传染性应先隔离，所以选C。

2.经鼻气管插管深度应比经口气管插管的深度

A、深4~5cm

B、深2~3cm

C、浅4~5cm

D、浅2~3cm

E、深浅度一致

正确答案：B

答案解析：经鼻气管插管深度应比经口气管插管深2～3cm。主要是因为鼻腔的生理结构与口腔不同，经鼻插管路径相对较长，所以需要增加一定深度以确保导管尖端能到达合适位置发挥作用。

3.患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的

A、Wernicke脑病

B、Korsakoff综合征

C、周围神经麻痹

D、震颤谵妄反应

E、酒精性幻觉反应

正确答案：A

答案解析：Wernicke脑病是酒精慢性中毒较常见的一种表现，主要症状为眼球震颤、步态不稳、精神错乱等，与该患者表现相符。Korsakoff综合征主要以近记忆力严重障碍、遗忘、错构及虚构为特点；周围神经麻痹主要表现为肢体麻木、无力等；震颤谵妄反应多在长期大量饮酒后突然停饮或减少酒量时出现，表现为意识障碍、震颤等；酒精性幻觉反应主要是出现幻觉等。该患者表现符合Wernicke脑病。

4.止血带止血时每次放松止血带的时间为

A、1~2分钟

B、15分钟

C、30秒

D、15秒

E、5~10分钟

正确答案：A

答案解析：止血带止血时，为避免局部组织长时间缺血坏死，每次放松止血带的时间应为1～2分钟，以暂时恢复血液循环，然后再次扎紧止血带。

5.关于溺水的现场救护正确的是

A、均应实施心肺复苏

B、可给予5%GS静滴

C、首先保持呼吸道通畅

D、首先实施电除颤

E、首先进行人工呼吸

正确答案：C

答案解析：溺水现场救护首先要保持呼吸道通畅，以利于后续急救操作，防止窒息等严重后果。对于呼吸、心跳骤停者才实施心肺复苏，不是所有溺水者均需实施心肺复苏；一般不首先给予5%GS静滴；现场通常不首先实施电除颤；应先开放气道再进行人工呼吸。

6.患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常,如果张某做空气分析检查、结果显示Pa023.5KPa,PaC0210kPa,pH7.30,护士应判断张某为

A、代谢性酸中毒代偿期

B、代谢性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒失代偿期

D、呼吸性酸中毒代偿期

E、呼吸性碱中毒

正确答案：C

答案解析：该患者血气分析结果显示PaO?降低，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒失代偿期的表现。呼吸性酸中毒是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO?，以致血液PaCO?增高，引起的高碳酸血症。当pH7.35时，为失代偿期。

7.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内达到会诊地点

A、15分钟

B、10分钟

C、30分钟

D、2小时

E、24小时

正确答案：B

答案解析：会诊医师在接到会诊通知后，必须在10分钟内到达会诊地点，以便及时对患者进行评估和诊断等，故答案选B。

8.应用止血带止血的说法正确的是

A、每次放松时间为4分钟

B、放松期间可不必压迫止血

C、一般不超过4小时

D、放松的目的是防止静脉炎产生

E、每40~60分钟放松一次

正确答案：E

9.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,除了立即终止接触毒物后,要采取的措施是

A、清除尚未吸收的毒物

B、排出体内已吸收的毒物

C、应用特殊解毒药

D、对症治疗

E、以上都不是

正确答案：A

10.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8°C,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味.以下对明确诊断最有意义的检查是

A、头颅CT

B、中毒物检测

C、血、尿常规检查

D、腹部B超

E、血、尿酮体检查

正确答案：E

答案解析：糖尿病患者出现恶心、呕吐、头痛，呼气中有烂苹果味，考虑可能并发糖尿病酮症酸中毒，血、尿酮体检查是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据，对明确诊断最有意义。头颅CT主