肠梗阻的护理常规考试试题及答案.docxVIP

肠梗阻的护理常规考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气意味着肠道恢复通畅，是肠梗阻梗阻解除的重要标志。胃肠减压后腹痛减轻、呕吐后腹胀减轻只是症状的缓解，不能说明梗阻已解除；轻度压痛无肌紧张主要提示腹部体征情况，与梗阻是否解除关系不大；肠鸣音亢进转为消失可能提示病情变化，但不一定表示梗阻解除。

2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

答案：D

解析：单纯性肠梗阻仅为肠内容物通过受阻，而绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍。梗阻的病因、时间、严重程度及有无并发症都不是两者的主要区别。

3.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A.腹胀

B.停止排气排便

C.呕吐频繁

D.血便

E.腹部包块

答案：C

解析：高位小肠梗阻时，由于梗阻部位较高，呕吐出现早且频繁。腹胀一般不如低位肠梗阻明显；停止排气排便在各类型肠梗阻中均可出现，但不是高位小肠梗阻的主要特点；血便多见于绞窄性肠梗阻；腹部包块不一定是高位小肠梗阻的典型表现。

4.肠梗阻患者出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的类型为

A.痉挛性

B.麻痹性

C.粘连性

D.绞窄性

E.单纯性

答案：D

解析：腹部固定性压痛及腹膜刺激征是肠管血运障碍、肠壁坏死的表现，提示绞窄性肠梗阻。痉挛性肠梗阻主要表现为阵发性腹痛；麻痹性肠梗阻表现为腹部胀痛、肠鸣音减弱或消失；粘连性肠梗阻多有腹部手术史等，可表现为腹痛、呕吐等；单纯性肠梗阻一般无腹膜刺激征。

5.小儿肠套叠大便的特点是

A.黏液便

B.脓血便

C.柏油样便

D.陶土样便

E.果酱样血便

答案：E

解析：小儿肠套叠时，肠管发生套叠导致肠黏膜缺血坏死、出血，与肠内容物混合形成果酱样血便。黏液便常见于肠道炎症；脓血便多见于痢疾等肠道感染性疾病；柏油样便提示上消化道出血；陶土样便常见于胆道梗阻。

6.肠梗阻患者保守治疗时最重要的观察项目是

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

E.排便排气

答案：D

解析：在肠梗阻保守治疗过程中，判断是否发生肠绞窄至关重要，因为肠绞窄可导致肠坏死、感染性休克等严重后果。腹痛、腹胀、呕吐、排便排气情况虽然也是观察的重要内容，但肠绞窄迹象的观察更能决定治疗方案的调整和患者的预后。

7.对肠梗阻患者的术前护理正确的是

A.予流质饮食，促进肠蠕动

B.予止痛剂，缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂，以解除梗阻

D.禁食、胃肠减压

E.予腹部热敷缓解腹痛

答案：D

解析：肠梗阻患者术前应禁食、胃肠减压，以减轻胃肠道内的积气积液，缓解腹胀、腹痛等症状。术前应禁食，不能给予流质饮食；未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情；禁用缓泻剂和灌肠，以免导致肠穿孔等并发症；腹部热敷可能会加重肠内气体积聚，一般不采用。

8.肠梗阻患者术后护理措施错误的是

A.禁食

B.胃肠减压

C.尽早下床活动

D.避免过早进食产气食物

E.如无禁忌，术后24小时内可饮水

答案：E

解析：肠梗阻患者术后一般需禁食、胃肠减压，待胃肠功能恢复（肛门排气）后，方可开始进食少量流食，逐步过渡到半流食、普食。术后24小时内一般不能饮水，过早饮水可能导致腹胀等不适。尽早下床活动可促进胃肠蠕动恢复，避免过早进食产气食物可防止腹胀。

9.肠梗阻患者胃肠减压期间，若胃管堵塞，正确的处理方法是

A.更换胃管

B.加大负压吸引

C.停止吸引

D.生理盐水冲洗胃管

E.挤捏胃管

答案：D

解析：当胃管堵塞时，可使用生理盐水冲洗胃管，以恢复胃管通畅。更换胃管操作较复杂，且可能增加患者痛苦，一般先不采用；加大负压吸引可能会损伤胃黏膜；停止吸引不能解决堵塞问题；挤捏胃管效果不佳，且可能导致胃管移位。

10.机械性肠梗阻的病因为

A.慢性铅中毒

B.腹膜后血肿

C.肠管受压

D.肠系膜血管栓塞

E.低钾血症

答案：C

解析：机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔狭窄或堵塞，导致肠内容物通过障碍。肠管受压是常见的病因之一，如粘连、肿瘤压迫等。慢性铅中毒可引起痉挛性肠梗阻；腹膜后血肿、低钾血症可导致麻痹性肠梗阻；肠系膜血管栓塞可引起血运性肠梗阻。

11.下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄

A.肠扭转

B.肠粘连

C.肠麻痹

D.肠套叠

E.蛔虫性肠梗阻

答案：A

解析：肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，同时肠系膜血管受压，极易发生肠绞窄。肠粘连可导致肠梗