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临床护理试题库及答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
正确答案:C
答案解析:将患者头部置于平车的大轮端,可减轻颠簸与不适,而不是小轮端。选项A搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者安全,这是正确的操作要点;选项B尽量使患者靠近搬运者,能达到节力目的,也是正确的;选项D推车时车速适宜,护士站于患者头侧观察病情,下坡时使患者头部在高处一端,这些都是正确的做法。
2.带有起搏器的患者要区别()
A、正常心率与起搏心率
B、起搏心率与心率
C、异常波形
D、P波变化
正确答案:A
3.患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()
A、稽留热
B、弛张热
C、不规则热
D、间歇热
正确答案:B
4.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。
A、心包填塞10~13章
B、感染
C、内出血
D、休克
正确答案:A
答案解析:引流不畅或突然减少可能导致心包腔内液体无法及时引出,使心包腔内压力升高,从而引发心包填塞,出现血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状。而内出血主要表现为失血相关症状;休克是多种原因导致的有效循环血量减少引起的一系列综合征;感染主要有发热、局部红肿热痛等表现,均不符合题干描述。
5.“T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
正确答案:C
答案解析:当“T”管周围有胆汁渗漏时,胆汁会刺激皮肤,氧化锌软膏具有保护皮肤、减少刺激的作用,可用于保护局部皮肤,防止胆汁对皮肤造成进一步损伤。凡士林主要起润滑作用;氯霉素软膏、红霉素软膏主要用于抗感染,对胆汁渗漏导致的皮肤刺激保护作用不如氧化锌软膏。
6.心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
正确答案:C
答案解析:心肺复苏时,判断患者呼吸时间应不超过10s,以便尽快开始有效的心肺复苏操作,争分夺秒挽救患者生命。
7.正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分;
B、120-150次∕分;
C、110-160次∕分。
D、120-140次∕分;
正确答案:A
8.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、更换洗胃液,重新灌洗
B、立即停止操作,通知医师
C、灌入止血剂,以止血
D、减低洗胃吸引压力
正确答案:B
答案解析:洗胃过程中若排出血性液体,提示可能出现胃出血等严重并发症,应立即停止操作,并通知医师进行处理,防止病情进一步恶化。减低洗胃吸引压力、更换洗胃液重新灌洗或灌入止血剂等措施都可能延误病情,不能在未明确原因的情况下随意进行。
9.取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了()
A、冲洗瓶口
B、检查溶液的颜色
C、冲洗无菌容器
D、检查溶液有无污染、浑浊
正确答案:A
答案解析:取无菌溶液时,先倒出少许溶液主要目的是冲洗瓶口,以防止瓶塞上的微生物污染溶液,之后再按无菌操作要求取用适量溶液。检查溶液颜色不是先倒出少许溶液的目的;冲洗无菌容器并非该操作的初衷;检查溶液有无污染、浑浊可通过观察溶液整体外观等方式,倒出少许溶液并不能很好地检查溶液有无污染、浑浊。
10.关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()
A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
正确答案:D
11.急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()
A、40-50%
B、25-35%
C、20-30%
D、30-40%
正确答案:C
12.李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()
A、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体
B、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体
C、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体
正确答案:C
答案解析:先脱患侧(右侧)肢体可能会牵拉伤口,增加疼痛和损伤风险,所以先脱左侧肢体;而先穿患侧(右侧)肢体,有利于减少患侧肢体活动,保护伤口,所以先穿右侧肢体。
13.哪项不是光疗的不良反应()
A、腹泻
B、呕吐
C、皮疹
D、发热
正确答案:B
答案解析:光疗的不良反应包括发热、腹泻、皮疹等,呕吐一般不是光疗的典型不良反应。
14.患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注
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