临床护理试题库及答案(附解析).docx

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临床护理试题库及答案(附解析)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()

A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全

B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力

C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适

D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端

正确答案:C

答案解析:将患者头部置于平车的大轮端,可减轻颠簸与不适,而不是小轮端。选项A搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者安全,这是正确的操作要点;选项B尽量使患者靠近搬运者,能达到节力目的,也是正确的;选项D推车时车速适宜,护士站于患者头侧观察病情,下坡时使患者头部在高处一端,这些都是正确的做法。

2.带有起搏器的患者要区别()

A、正常心率与起搏心率

B、起搏心率与心率

C、异常波形

D、P波变化

正确答案:A

3.患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()

A、稽留热

B、弛张热

C、不规则热

D、间歇热

正确答案:B

4.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。

A、心包填塞10~13章

B、感染

C、内出血

D、休克

正确答案:A

答案解析:引流不畅或突然减少可能导致心包腔内液体无法及时引出,使心包腔内压力升高,从而引发心包填塞,出现血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状。而内出血主要表现为失血相关症状;休克是多种原因导致的有效循环血量减少引起的一系列综合征;感染主要有发热、局部红肿热痛等表现,均不符合题干描述。

5.“T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()

A、凡士林

B、氯霉素软膏

C、氧化锌软膏

D、红霉素软膏

正确答案:C

答案解析:当“T”管周围有胆汁渗漏时,胆汁会刺激皮肤,氧化锌软膏具有保护皮肤、减少刺激的作用,可用于保护局部皮肤,防止胆汁对皮肤造成进一步损伤。凡士林主要起润滑作用;氯霉素软膏、红霉素软膏主要用于抗感染,对胆汁渗漏导致的皮肤刺激保护作用不如氧化锌软膏。

6.心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()

A、3s

B、5s

C、10s

D、15s

正确答案:C

答案解析:心肺复苏时,判断患者呼吸时间应不超过10s,以便尽快开始有效的心肺复苏操作,争分夺秒挽救患者生命。

7.正常胎心率范围是()

A、120-160次∕分;

B、120-150次∕分;

C、110-160次∕分。

D、120-140次∕分;

正确答案:A

8.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()

A、更换洗胃液,重新灌洗

B、立即停止操作,通知医师

C、灌入止血剂,以止血

D、减低洗胃吸引压力

正确答案:B

答案解析:洗胃过程中若排出血性液体,提示可能出现胃出血等严重并发症,应立即停止操作,并通知医师进行处理,防止病情进一步恶化。减低洗胃吸引压力、更换洗胃液重新灌洗或灌入止血剂等措施都可能延误病情,不能在未明确原因的情况下随意进行。

9.取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了()

A、冲洗瓶口

B、检查溶液的颜色

C、冲洗无菌容器

D、检查溶液有无污染、浑浊

正确答案:A

答案解析:取无菌溶液时,先倒出少许溶液主要目的是冲洗瓶口,以防止瓶塞上的微生物污染溶液,之后再按无菌操作要求取用适量溶液。检查溶液颜色不是先倒出少许溶液的目的;冲洗无菌容器并非该操作的初衷;检查溶液有无污染、浑浊可通过观察溶液整体外观等方式,倒出少许溶液并不能很好地检查溶液有无污染、浑浊。

10.关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()

A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。

B、皮尺绕腹一周为腹围。

C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。

D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。

正确答案:D

11.急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()

A、40-50%

B、25-35%

C、20-30%

D、30-40%

正确答案:C

12.李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()

A、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体

B、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体

C、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体

D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体

正确答案:C

答案解析:先脱患侧(右侧)肢体可能会牵拉伤口,增加疼痛和损伤风险,所以先脱左侧肢体;而先穿患侧(右侧)肢体,有利于减少患侧肢体活动,保护伤口,所以先穿右侧肢体。

13.哪项不是光疗的不良反应()

A、腹泻

B、呕吐

C、皮疹

D、发热

正确答案:B

答案解析:光疗的不良反应包括发热、腹泻、皮疹等,呕吐一般不是光疗的典型不良反应。

14.患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注

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