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《外科护理学》期末考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般应包括切口周围15cm的区域，以有效防止手术切口感染。

2.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是：

A.降低血钾浓度

B.纠正酸中毒

C.使钾离子移向细胞内

D.对抗钾离子对心肌的抑制作用

E.补充钙离子

答案：D

解析：高钾血症可导致心肌兴奋性改变，严重时可引起心律失常甚至心脏骤停。静脉注射10%葡萄糖酸钙能增加心肌细胞膜对钙离子的通透性，提高心肌的兴奋性，对抗钾离子对心肌的抑制作用。

3.休克患者使用血管扩张剂前必须具备的条件是：

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张剂可使血管扩张，若在血容量不足的情况下使用，会导致血压进一步下降，加重休克。因此，使用血管扩张剂前必须补足血容量。

4.破伤风最早出现的临床表现是：

A.角弓反张

B.张口不便

C.苦笑面容

D.颈项强直

E.手足抽搐

答案：B

解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌，患者最初表现为张口不便，随后可出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、手足抽搐等症状。

5.大面积烧伤患者2天内主要的护理诊断是：

A.营养失调

B.体液不足

C.疼痛

D.自我形象紊乱

E.有感染的危险

答案：B

解析：大面积烧伤后，由于创面大量渗出，可导致患者在伤后2天内出现低血容量性休克，主要护理诊断为体液不足。

6.急性乳腺炎多发生于：

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年妇女

E.乳房较大的妇女

答案：B

解析：产后哺乳期的初产妇由于乳头易被婴儿吸吮损伤，且乳汁分泌多，乳汁淤积，细菌容易侵入并生长繁殖，故急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇。

7.腹外疝最重要的发病原因是：

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

答案：D

解析：腹外疝的发病原因包括腹壁强度降低和腹内压力增高两个方面，其中腹壁有薄弱点或腹壁缺损是腹外疝发病的最重要原因。

8.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是：

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压

E.全身支持治疗

答案：D

解析：胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻对腹膜的刺激，有利于穿孔的闭合和炎症的局限，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。

9.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是：

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志。

10.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在：

A.断流术后

B.分流术后

C.脾切除术后

D.应用三腔二囊管压迫时间过长

E.局部注入硬化剂后

答案：B

解析：分流术后，部分门静脉血绕过肝脏直接进入体循环，使含氨等有毒物质的血液不经过肝脏解毒而直接进入体循环，易诱发肝昏迷。

11.胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射：

A.阿尼利定（安痛定）

B.苯巴比妥钠

C.吗啡

D.阿托品加哌替啶

E.地西泮

答案：D

解析：阿托品能解除胆道括约肌痉挛，哌替啶有较强的止痛作用，两者合用是胆绞痛发作时最有效的止痛方法。吗啡可引起胆道括约肌痉挛，加重疼痛，一般不单独使用。

12.夏柯（Charcot）三联征是指：

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、寒战高热、黄疸

E.腹痛、黄疸、恶心

答案：D

解析：夏柯（Charcot）三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。

13.下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确：

A.卧床休息10天

B.患肢制动

C.只允许床上活动

D.早期下床活动

E.1周后方可行走

答案：D

解析：下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动可促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成，一般术后2448小时即可鼓励患者下床活动。

14.骨折和脱位共有的特殊体征是：

A.畸形

B.弹性固定

C.异常活动

D.骨擦音

E.关节盂空虚

答案：A

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；脱位的专有体征包括畸形、弹性固定、