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患者信息保密协议书

?甲方：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号码：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于甲方在医疗服务过程中会获取乙方的个人信息及相关病历资料等信息（以下统称患者信息），为保护乙方的隐私和合法权益，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就甲方对乙方患者信息的保密事宜达成如下协议：

一、标的物或服务具体描述

1.甲方为乙方提供医疗服务过程中所涉及的乙方个人身份信息，包括但不限于姓名、性别、年龄、联系方式、身份证号码等。

2.乙方的病历资料，涵盖乙方的疾病诊断、治疗过程、用药记录、检查检验报告等与医疗服务相关的所有信息。

3.乙方在接受医疗服务过程中所表达的个人隐私信息，如个人健康状况、家族病史、过敏史等，以及可能涉及乙方个人隐私的其他任何信息。

二、甲方权利与义务

1.权利

在提供医疗服务必要的范围内，甲方有权使用乙方的患者信息，以便为乙方进行准确的诊断、治疗和后续的医疗管理。

甲方有权要求乙方提供与医疗服务相关的必要信息，以确保医疗服务的质量和安全。

2.义务

甲方应采取合理的保密措施，妥善保管乙方的患者信息，防止信息泄露、篡改或丢失。保密措施应包括但不限于物理安全措施（如限制访问权限、安装监控设备等）、技术安全措施（如数据加密、防火墙设置等）以及人员管理措施（如对员工进行保密培训、签订保密协议等）。

甲方仅在履行医疗服务职责和法律法规规定的必要范围内使用乙方的患者信息，不得将患者信息用于任何其他非医疗服务目的。未经乙方书面同意，甲方不得向任何第三方披露乙方的患者信息。

甲方应确保其员工、代理人及相关合作方知晓并遵守本协议的保密条款，如因甲方原因导致其员工、代理人或合作方违反保密义务，甲方应承担相应的法律责任。

在医疗服务结束后，甲方应按照法律法规的要求和医疗行业的惯例，妥善处理乙方的患者信息，不得擅自留存或继续使用。

三、乙方权利与义务

1.权利

乙方有权要求甲方对其患者信息予以保密，并有权监督甲方是否履行保密义务。

乙方有权知晓甲方使用其患者信息的方式、范围及目的，并在认为甲方的使用行为可能侵犯其隐私权时，有权提出异议并要求甲方作出解释。

2.义务

乙方应如实向甲方提供与医疗服务相关的信息，确保所提供信息的真实性和完整性。

乙方应配合甲方的保密措施，如按照甲方要求提供必要的身份验证信息等，以协助甲方更好地保护其患者信息安全。

未经甲方书面同意，乙方不得擅自要求甲方公开或向第三方披露其患者信息。

四、保密期限

本协议的保密期限自双方签署之日起[X]年。在保密期限届满后，双方仍应对在本协议履行过程中知悉的对方患者信息承担保密义务，直至该等信息不再具有保密价值或法律法规另有规定为止。

五、违约责任

1.若甲方违反本协议的保密义务，导致乙方患者信息泄露，甲方应承担因此给乙方造成的全部损失，包括但不限于直接经济损失、因信息泄露导致的精神损害赔偿等。同时，甲方应立即采取措施防止损失的进一步扩大，并积极配合乙方采取补救措施，如向相关部门报告、通知可能受到影响的第三方等。

2.若乙方违反本协议的保密义务，擅自要求甲方公开或向第三方披露其患者信息，乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元，并承担因此给甲方及其他第三方造成的全部损失。乙方还应承担甲方为处理信息泄露事宜而支出的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、调查费等。

3.任何一方违反本协议约定的保密义务，均应承担相应的法律责任，如因违约行为导致对方遭受行政处罚或被追究刑事责任的，违约方应承担全部法律后果，并赔偿对方因此遭受的一切损失。

六、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。

甲方（盖章）：_________________