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分泌物检查
要点1:外观
正常
分泌物为白色稀糊状,无气味,量多少不等。
异常
(1)大量无色透明黏:常见于应用雌激素药物后及颗粒细胞瘤。
(2)脓性:有臭味,化脓性细菌引起,见于慢性宫颈炎、老年性炎、内膜炎、
积脓、异物等;状脓性,常见于性炎。
(3)样:常见于真菌性炎。
要点2:酸碱度
正常
分泌物呈酸性,pH4~4.5。
异常
pH值增高见于各种炎,和的妇女。
要点3:清洁度检查
1.Ⅰ、Ⅱ度:为正常。
2.Ⅲ、Ⅳ度:为不清洁,同时发现病原微生物,提示染引起的炎。
3.清洁度与功能有关:前期趋于清洁。雌激素减低不清洁。
清洁度判断标准
白(脓)细胞
清洁度杆菌上皮细胞球菌临床意义
(个/HP)
Ⅰ++++++++0~5-正常
Ⅱ++++5~15-正常
Ⅲ--15~30++提示炎症
Ⅳ-->30++++严重炎
要点4:病原学检查
1.毛
为寄生于的致病性原虫,呈梨形,大小为白细胞的2~3倍,前端有4根前鞭毛,生长的最适pH
为5.5~6.0,适宜温度为25~42℃。可引起性炎。
2.真菌检查
真菌有时在中存在而无害,但在抵抗力减低时容易发病,真菌性炎以找到真菌为诊
断依据。
真菌多为白色假丝酵母菌,偶见纤毛菌、放线菌等,使人类致病者85%为白色念珠菌。
3.加德纳菌检查
加德纳菌为革兰染色或染色不定(有时呈革兰染色阳性)的小杆菌,和某些厌氧菌共同引起
的细菌性炎属性疾病之一。
细菌性炎的临床诊断依据为:
①线索细胞:为鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成;
②pH值:>4.5;
③胺试验:阳性;
④分泌物稀薄均匀。
凡有线索细胞,再加上述任意其他2条,诊断即成立。
4.
为较高的性疾病,是(革兰双球菌)在泌尿生殖道黏膜引起的特殊炎症。
检测方法及评价如下:
1.涂片法
以宫颈管物涂片阳性率最高。女性分泌物,因杂菌多等,WH0不推荐用革兰染色检查女
性患者,而推荐用亚甲蓝染色。
2.培养法
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