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慢性泪囊炎护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
护理评估要点
03
日常护理措施
04
治疗配合方案
05
并发症预防策略
06
健康教育内容
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
慢性泪囊炎定义
慢性泪囊炎是一种由于鼻泪管阻塞或狭窄导致的眼病。
发病机制
泪液无法排出，长期滞留在泪囊内，引发细菌滋生和感染，从而导致慢性泪囊炎。
定义与发病机制
常见病因
沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等。
病理特征
泪囊壁慢性炎症、纤维化，囊腔扩张，囊内充满黏液或脓性分泌物，泪道黏膜长期炎症刺激导致粘连或狭窄。
常见病因与病理特征
患者长期流泪，有黏液或脓性分泌物自泪小点流出，泪囊区有轻微压痛。
症状
泪囊区皮肤红肿，有时可触及肿大的泪囊，泪道冲洗不通畅，有分泌物反流。
体征
典型临床表现
02
护理评估要点
PART
泪液分泌量
评估患者泪液分泌是否异常增多，了解泪囊的排空情况。
患者症状分级评估
泪液性状
观察泪液的性状，是否透明、有无黏液或脓性分泌物。
泪囊区压痛
检查泪囊区有无压痛，了解炎症的严重程度。
眼睑及眼周皮肤情况
观察眼睑有无红肿、外翻，以及眼周皮肤是否湿疹。
01
02
03
04
A
B
C
D
泪道冲洗
通过冲洗泪道，观察冲洗液的反流情况，判断泪道是否阻塞或狭窄。
泪道系统检查方法
泪道造影
注入造影剂后，通过X线或CT检查，了解泪道的形态及阻塞情况。
泪道探通
使用泪道探针进行探通，了解泪道的阻塞部位及程度。
泪点检查
观察泪点的大小、位置和形态，判断其功能是否正常。
感染风险指标监测
血常规
定期监测血常规，了解白细胞计数等指标，判断是否存在感染。
02
04
03
01
泪囊造影后感染风险
关注泪囊造影后是否出现感染症状，如发热、泪囊区红肿等。
分泌物培养
对泪囊分泌物进行细菌培养，了解病原菌种类及药物敏感性。
眼部及周围器官感染情况
观察患者眼部及周围器官是否有感染症状，如角膜炎、结膜炎等，及时采取措施防止交叉感染。
03
日常护理措施
PART
用消毒棉签或纱布蘸取生理盐水或温开水，轻轻擦拭眼部皮肤，去除分泌物和痂皮。
清洁眼部皮肤
用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水，从内眼角向外眼角轻轻擦拭，注意不要碰到眼球。
清洁眼睛内侧
在接触眼部之前必须彻底清洗双手，避免细菌感染。
清洗双手
眼部清洁标准化流程
泪囊按摩操作规范
按摩前的准备
先清洗双手，确保手部清洁卫生，然后轻轻按摩泪囊区，以促进泪液排出。
01
按摩方法
用食指或中指轻轻按压泪囊区，从上下方向进行按摩，每次按摩约10-15分钟，每天进行2-3次。
02
按摩后的处理
按摩后，用消毒棉签或纱布将排出的分泌物擦拭干净，避免细菌滋生。
03
局部用药管理要求
01
用药前必须清洗双手，并确保药物无过期、无污染等情况。
按照医生的指示正确使用眼药水或眼膏，注意用药剂量和用药频率。使用眼药水时，将头轻轻后仰，将药液滴入下眼睑内，然后轻轻闭眼数分钟。
用药后应密切观察眼部症状的变化，如出现刺激、疼痛、红肿等异常情况，应立即停药并就医。同时，应记录用药的时间、剂量和效果，以便医生调整治疗方案。
02
03
用药前准备
用药方法
用药后的观察与记录
04
治疗配合方案
PART
抗生素使用指导原则
用药时机
慢性泪囊炎患者需在医生指导下使用抗生素眼药水或药膏，通常在泪道冲洗后进行。
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药物选择
根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感的抗生素，常用药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。
用药方法
患者需按照医生指示正确用药，通常需要将眼药水滴入患眼，每次1-2滴，每天3-4次，持续数周至数月不等。
注意事项
用药期间需观察病情变化及药物不良反应，如有异常应及时就医。
冲洗时机
慢性泪囊炎患者需定期进行泪道冲洗，以清除泪囊内的分泌物和细菌。
冲洗方法
患者需按照医生指示正确进行泪道冲洗，通常需要将冲洗液注入泪点，然后轻轻挤压泪囊，使冲洗液进入鼻泪管并冲出分泌物。
冲洗液选择
常用生理盐水或抗生素溶液进行冲洗，具体浓度需根据医生建议确定。
注意事项
冲洗时需避免过度用力，以免损伤泪道组织；同时需保持冲洗器具的清洁和卫生，避免交叉感染。
泪道冲洗配合要点
01
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手术前准备与术后护理
手术前准备
01
患者需进行全面的术前检查，包括泪道造影、CT检查等，以明确病变范围和手术方案。同时需提前停用抗生素眼药水，避免影响手术效果。
手术方式
02
慢性泪囊炎的手术方式有多种，包括泪囊鼻腔吻合术、鼻内镜下泪囊造口术等，具体手术方式需根据患者病情和医生建议确定。
术后护理
03
术后患者需按照医生指示进行定期换药和复查，同时需保持眼部清洁和卫生，避免感染。在术后恢复期间，需避免剧烈运动和过度用眼，以免影
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