护理关于患者发生压疮时的应急程序.doc

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护理关于患者发生压疮时的应急程序

1.如患者入院带入压疮,首先评估压疮程度,向家属交待压疮程度并让家属签交接记录。进行评分:15~18分(轻度);13~14分(中度);9~12分(高度);9分以下极度,轻度与中度贴膜保护,并定时翻身与评估记录;如高度及极度的患者应请护理会诊,使用气垫床、2小时翻身一次并按会诊要求处理,定时评估记录。

2.如患者入院期间出现压疮,首先评估压疮程度,进行伤口处理,科室填写皮肤压疮观察记录表上报护理部,采取护理措施,填写评估记录。

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