整形合同协议书模板.docVIP

整形合同协议书模板

整形合同协议书

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系电话：________________

乙方（患者）：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号：________________

地址：____________________

联系电话：________________

鉴于乙方有整形需求，甲方具备相应的医疗资质和技术能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方处进行整形手术事宜，达成如下协议：

一、整形项目及内容

乙方选择的整形项目为____________________，具体手术内容及要求如下：

1.详细描述手术部位、手术方式、预期效果等，如对眼部进行双眼皮手术，采用埋线法，预期达到自然、持久的双眼皮效果。

2.甲方应向乙方充分说明该整形项目的手术流程、风险及可能出现的并发症等情况，并提供书面材料，乙方确认已充分了解并接受。

二、手术时间及地点

1.手术时间：双方约定手术于______年______月______日______时进行。如因特殊情况需变更手术时间，需提前______天通知对方。

2.手术地点