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睾丸扭转疾病查房

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目录

CATALOGUE

02

临床表现与诊断

03

急诊处理流程

04

手术治疗方案

05

护理与随访管理

06

查房核心要点

01

疾病概述

01

疾病概述

PART

定义与病因机制

01

定义

睾丸扭转是指睾丸沿精索的纵轴旋转，导致精索内血管扭曲、受压，阻断睾丸的血液供应。

02

病因机制

鞘膜囊内睾丸活动度大、睾丸系膜过长、精索过长、附睾与睾丸连接不完全等因素，导致睾丸在鞘膜囊内活动度过大，易于发生扭转。

流行病学特征

多见于青少年，尤其是12-18岁男性，但新生儿和成人也可能发生。

发病年龄

睾丸扭转在男性中的发病率较高，是阴囊急诊中的常见病因。

发病率

冬季发病率较高，可能与寒冷导致提睾肌收缩有关。

季节分布

睾丸缺血

扭转导致睾丸的动脉血流受阻，使睾丸缺血、坏死。

01

睾丸萎缩

如果缺血时间过长，睾丸会发生萎缩，影响生育能力。

02

睾丸坏死

严重缺血会导致睾丸坏死，需要手术切除。

03

并发症

睾丸扭转可并发鞘膜积液、睾丸炎等疾病。

04

病理生理改变

02

临床表现与诊断

PART

突然发作的睾丸疼痛

睾丸肿大与触痛

通常在剧烈运动或夜间睡眠中突然发作，疼痛可放射至腹股沟、下腹部及腰部。

患侧睾丸迅速肿大，触痛明显，可伴有阴囊皮肤红肿。

典型症状与体征

睾丸位置异常

患侧睾丸因提睾肌痉挛而位置上提，精索缩短，睾丸呈横位或斜位。