妊娠期合并症与并发症.pptVIP

2.分娩期：①经阴道分娩及分娩期处理：心功能Ⅰ-Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。1）第一产程：安慰和鼓励产妇，消除紧张情绪。适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉搏、呼吸、心率。一旦发现心力衰竭征象，应取半卧位，高浓度面罩吸氧，并给去乙酰毛花苷0.4mg加于25%葡萄糖注射液20ml内缓慢静脉注射，必要时4-6小时重复给药一次。产程开始后即应给予抗生素预防感染。2）第二产程：要避免用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。3）第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋。产后出血过多时，应及时输血、输液，注意输液速度不可过快。第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日②剖宫产：对有产科指征及心功能Ⅲ-Ⅳ级者，均应则期剖宫产。第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日3.产褥期：产后3日内，尤其产后24小时内仍是发生心力衰竭的危险时期，应充分休息并密切监护。心功能Ⅲ级及以上者，不宜哺乳。第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日分娩期并发症第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日分娩期并发症1.产后出血2.羊水栓塞3.子宫破裂第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日产后出血产后出血