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护理床上擦浴操作规范
汇报人：文小库
2025-05-12
目
录
CATALOGUE
02
基础操作流程
01
操作前准备
03
特殊部位处理
04
并发症预防
05
沟通与记录
06
质量监控
操作前准备
01
2014
患者状态评估标准
04
01
02
03
生命体征平稳
确保患者心率、呼吸、血压等生命体征处于稳定状态。
意识状态
评估患者意识状态，确认其是否能够配合擦浴操作。
皮肤状况
检查患者皮肤有无破损、红肿、炎症等异常情况。
排泄情况
询问患者是否需要排便或排尿，确保在擦浴前解决。
室温控制
将室温调节至适宜的温度，一般保持在22-26℃之间。
通风状况
确保室内通风良好，避免空气污浊。
湿度控制
保持室内湿度适宜，避免过于干燥或潮湿，一般湿度在50%-60%之间。
环境温湿度控制
护理用品清点流程
根据患者病情及需求，准备特殊的护理用品，如消毒剂、敷料等。
特殊用品准备
浴巾、毛巾、浴液、护肤品等。
基本护理用品
检查用品是否齐全、完好，确保在擦浴过程中无缺失或损坏。
用品检查
基础操作流程
02
体位调整原则
安全性
确保患者在擦浴过程中安全，避免因体位不当导致跌倒或损伤。
调整患者体位，使其感到舒适和放松，有利于擦浴的顺利进行。
舒适性
根据擦浴部位和患者身体状况，选择适宜的体位，便于护理人员操作。
便于操作
01
总体顺序
一般从头部开始，逐渐向下擦洗，直至全身。
擦洗顺序规范
面部擦洗
用柔软的毛巾蘸取温水，轻轻擦洗面部，注意保护眼睛和耳朵。
手臂擦洗
从手臂内侧开始，沿着手臂外侧擦洗，注意清洗手指缝和手背。
躯干擦洗
从颈部开始，向下擦洗胸部、腹部、背部和臀部，注意清洗腋窝和腹股沟等易藏污处。
腿部擦洗
从大腿内侧开始，向下擦洗小腿和足部，注意清洗脚趾缝。
02
03
04
05
轻柔擦洗
使用柔软的毛巾或海绵，轻轻擦洗皮肤，避免用力搓揉，以免损伤皮肤。
预防感染
注意保持皮肤清洁和干燥，避免使用刺激性强的清洁剂，防止皮肤感染。
保持皮肤湿润
在擦洗过程中，及时为患者涂抹保湿乳液或护肤油，以保持皮肤湿润和光滑。
皮肤保护手法
特殊部位处理
03
用温湿的纱布或棉签清洁口腔，注意舌苔和牙缝的清洁，避免口腔感染。
口腔清洁
使用棉签或专用鼻屎夹，轻轻清理鼻腔分泌物和鼻痂，避免窒息和感染。
鼻部清洁
使用无菌棉球或纱布，蘸取生理盐水，从内眼角向外轻轻擦拭眼部，避免交叉感染。
眼部护理
头面部清洁要点
骨突部位护理
定期翻身，避免长时间压迫同一部位，造成压疮和皮肤破损。
翻身
01
对于长期卧床的患者，应定期按摩骨突部位，促进血液循环，预防压疮。
按摩
02
在骨突部位垫压软垫或气垫，缓解压力，保护皮肤。
垫压
03
在擦浴过程中，要注意遮盖患者的隐私区域，避免不必要的暴露。
遮盖
隐私区域保护
尊重患者的隐私权和人格尊严，避免过度清洁或侵犯患者隐私。
尊重
与患者进行有效沟通，了解其需求和意愿，确保在擦浴过程中患者感到舒适和安心。
沟通
并发症预防
04
确保室内温暖，避免患者受凉。
调节室温
覆盖保暖
热水袋应用
在擦浴过程中，及时为患者覆盖保暖的毛巾或毯子，防止体温过低。
对于特别怕冷的患者，可在擦浴前放置热水袋于身体末端，但需注意避免烫伤。
防寒保暖措施
防跌倒控制
确保护理床稳固，无晃动或倾斜现象。
在擦浴过程中，适当使用约束带或护栏，防止患者滑倒。
擦浴过程中应有专人看护，确保患者安全。
稳固床体
约束患者
专人看护
皮肤损伤预警
选择质地柔软、无刺激的毛巾进行擦浴，避免损伤皮肤。
选用合适毛巾
擦浴前需评估患者皮肤状况，如有破损、红肿等情况需避免擦洗。
评估皮肤状况
擦洗时需轻柔，避免用力过度导致皮肤损伤。
轻柔擦洗
沟通与记录
05
告知患者
向患者解释擦浴的目的、过程、注意事项及可能带来的风险，确保患者理解并同意。
告知家属
向患者家属说明擦浴的重要性和必要性，以及家属在擦浴过程中的角色和配合事项。
操作前告知程序
询问患者是否有任何不适或疼痛，以便及时调整擦浴的力度和方式。
询问患者感受
根据患者的反馈，及时调整擦浴策略，确保患者舒适和安全。
反馈与调整
在擦浴过程中，密切观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况。
观察患者状况
实时观察反馈
护理文书记录
记录患者信息
记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、诊断等。
详细记录擦浴的时间、部位、擦浴液的类型和温度、患者的反应等。
记录擦浴过程
如有异常情况发生，应详细记录处理过程和结果。
记录异常情况
质量监控
06
操作时长标准
规定擦浴操作的时间范围，确保操作高效且不过于仓促。
操作时长合理性
根据患者的身体状况和需求，适当调整擦浴时长。
患者身体状况考量
提高护理人员操作熟练度，缩短无效时间，提高整体效率。
操作流
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