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急性冠脉综合征诊疗与护理考核试题及答案

一、单选题

1.急性冠脉综合征最主要的发病机制是（）

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内斑块破裂、血栓形成

C.冠状动脉粥样硬化斑块增大

D.冠状动脉炎

答案：B。解析：急性冠脉综合征主要是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂，继而血小板黏附、聚集，形成血栓，导致冠状动脉不完全或完全闭塞。

2.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是（）

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶MB

C.天门冬氨酸氨基转移酶

D.肌钙蛋白

答案：D。解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物，在发病后3-6小时开始升高，10-24小时达高峰，持续7-14天。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.心律失常

B.休克

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：疼痛是急性心肌梗死最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

4.急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选的药物是（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。解析：急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选利多卡因，可抑制心室的异位节律点，降低心室肌的自律性。

5.急性冠脉综合征患者应立即给予的药物不包括（）

A.