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介入手术流程护理

演讲人：

日期:

06

质量改进机制

目录

01

术前护理准备

02

术中配合要点

03

术后即刻护理

04

感染控制管理

05

术后康复指导

01

术前护理准备

病情评估

全面了解患者病情，评估介入手术的适应性和风险。

心理护理

了解患者心理状态，提供心理支持，缓解焦虑和恐惧。

术前宣教

向患者及家属介绍介入手术的原理、过程、可能出现的并发症及术后注意事项。

患者评估与教育

器械消毒

确保手术器械和导管等物品经过严格消毒，防止交叉感染。

器械准备

检查介入手术所需的各种器械、导管、导丝、球囊等是否完备。

器械检查

检查器械功能是否正常，确保在手术过程中能够正常使用。

手术器械清点准备

无菌环境确认

确保手术室空气洁净，符合无菌操作要求。

手术室消毒

手术人员需进行外科洗手和穿戴无菌手术衣、手套等。

手术人员消毒

铺设无菌手术单，确保手术区域无菌。

手术铺巾

01

02

03

02

术中配合要点

A

B

C

D

平卧位

保持患者平稳、舒适、利于手术的体位。

患者体位管理

俯卧位

适用于背部手术，注意保护患者胸部、腹部和关节部位。

侧卧位

根据手术部位和要求，将患者侧卧于手术床上，固定好肢体和头部。

截石位

适用于妇科手术和泌尿外科手术，注意保护患者隐私和舒适度。

实时监测患者心率、心律、血压等指标，及时发现异常情况。

心电监测

生命体征动态监测

监测患者呼吸频率、深度、呼吸音等，保持呼吸道通畅。

呼吸监测

保持手术室适宜温度，监测患者体温变化，防止低体温或高热。

体温监测

如动脉压、中心静脉压等，用于连续监测患者血流动力学变化。

有创监测

应急药品器械调配

如肾上腺素、阿托品、利多卡因等，用于抢救过敏性休克、心律失常等紧急情况。

急救药品

如氧气、吸引器、气管插管等，确保随时可用，以应对突发情况。

急救器械

根据手术需要，准备充足的手术器械，并确保其功能完好，如手术刀、剪刀、钳子等。

手术器械

如缝线、纱布、棉球等，确保手术过程中随时取用，避免因物品不足而影响手术进程。

备用物品

03

术后即刻护理

压迫时间

使用无菌纱布或绷带对穿刺点进行压迫，避免出血。

穿刺部位压迫止血

01

压迫力度

力度要适中，既要避免力度过大导致皮肤坏死，也要避免力度过小无法止血。

02

压迫方法

可采用间断性压迫或持续性压迫，根据穿刺部位和患者情况而定。

03

观察指标

密切观察穿刺点周围有无渗血、血肿等情况。

04

并发症早期识别

定期监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

生命体征监测

询问患者疼痛部位、程度、性质等，警惕术后并发症的发生。

注意观察穿刺部位有无红肿、硬结、皮肤温度升高等异常情况。

如出现呼吸困难、胸痛、腹痛等症状，应及时报告医生处理。

局部情况观察

疼痛评估

早期症状识别

交接流程

按照医院规定的转运交接流程进行，确保患者安全。

交接后仍需对患者进行密切观察，确保患者情况稳定。

交接后观察

确保患者信息、手术信息、用药情况等准确无误地交接给接收科室或医护人员。

交接内容

详细记录交接时间、交接人员、患者状况等信息，以备查阅。

交接记录

患者转运交接

04

感染控制管理

介入手术需在无菌环境下进行，医务人员必须严格执行无菌操作规范。

使用高效、广谱、无腐蚀性的消毒剂对手术器械、手术部位及周围环境进行消毒。

消毒隔离操作规范

严格无菌操作

隔离措施

采取严格的隔离措施，防止手术过程中交叉感染。

消毒设备与器材

术后处理

术后对手术部位及周围环境进行再次消毒，确保无菌环境。

感染性废物

包括手术过程中产生的血液、体液、分泌物等，需用专门容器收集并妥善处理。

损伤性废物

如手术刀片、针头等锐利物品，需放入锐器盒中，避免刺伤人员。

药物性废物

包括过期、淘汰、污染的药品等，需按照药物性废物处理规定进行处理。

化学性废物

包括消毒剂、试剂等化学物品，需按照化学性废物处理规定进行处理。

手套

医务人员需佩戴无菌手套进行操作，手套需定期更换。

防护装备使用标准

口罩与呼吸防护

需佩戴符合标准的口罩和呼吸防护用品，防止呼吸道传播。

防护服与隔离衣

医务人员需穿戴防护服或隔离衣，以减少污染机会。

眼部防护

在可能溅到血液或体液的操作中，需佩戴护目镜或面罩。

01

02

03

04

05

术后康复指导

活动限制宣教

避免剧烈运动

术后一段时间内，需避免跑步、游泳等剧烈运动，以免影响伤口愈合。

01

适度活动

在医护人员指导下，进行适度的康复活动，如散步、呼吸操等，以促进血液循环和恢复身体机能。

02

注意事项

活动时需注意保护手术部位，避免牵拉、挤压等动作，以免引起疼痛或出血。

03

按时服药

严格按照医生开具的处方，按时按量服用药物，不得随意更改或停药。

注意事项

如出现药物不良反应或效果不佳，应及时向医生反映