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脊髓损伤中医护理

演讲人:XXX

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中医护理原则

病因病机分析

脊髓损伤概述

目录

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护理效果评估

康复训练结合中医

中医特色护理方法

目录

01

脊髓损伤概述

脊髓损伤定义与分类

01

定义

脊髓损伤是由于各种原因引起的脊髓结构或功能的损害,导致损伤节段以下脊髓功能的障碍。

02

分类

根据损伤部位可分为颈段、胸段、腰段和骶尾部损伤;根据损伤程度可分为完全性损伤和不完全性损伤。

中医护理核心理念

辨证施护

以患者为中心

整体观念

根据脊髓损伤患者不同的证型,采用相应的中医护理方法,如针灸、推拿、中药熏洗等。

中医护理注重整体观念,认为人体是一个有机的整体,脊髓损伤虽然表现在局部,但与全身脏腑经络气血功能失调密切相关。

中医护理强调以患者为中心,关注患者的身心健康,为患者提供全方位的护理服务。

中西医结合护理优势

减轻患者疼痛

中医护理技术如针灸、推拿等可以疏通经络、调和气血,从而有效减轻患者疼痛。

促进神经功能恢复

减少并发症

中药熏洗、穴位注射等中医护理方法可以促进神经再生和功能的恢复,提高患者的生活质量。

脊髓损伤患者容易发生压疮、尿路感染、肺部感染等并发症,中医护理可以通过调理气血、增强免疫力等措施预防并发症的发生。

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病因病机分析

跌打损伤、坠落、闪挫、金刃所伤等外力直接作用于脊柱,损伤督脉和脊髓,导致经络瘀阻、气血不通。

中医学对脊髓损伤的病因认识

外伤

先天禀赋不足、久病体弱、肝肾亏损等导致筋骨不坚、腰膝酸软,再遇外力或扭伤而致病。

内伤

饮食不节、劳倦过度、房事不节等导致脾肾功能受损,气血化生不足,筋骨失养而发病。

饮食劳倦

经络气血运行障碍机制

督脉受损

督脉为阳脉之海,总督一身之阳气,脊髓损伤后督脉受损,阳气不能通达全身,导致四肢拘挛、痿废不用。

气血瘀阻

脊髓损伤后,经络受损,气血瘀阻于损伤部位,形成肿胀、疼痛等症状。

肝肾亏虚

肝肾同源,脊髓损伤后,肝肾功能受损,精血不能濡养筋骨,导致筋骨痿软、肌肉萎缩。

辨证分型与临床表现

瘀阻督脉型

气血两虚型

肝肾亏虚型

脾肾两虚型

损伤后脊柱刺痛、痛有定处、入夜尤甚,伴有四肢麻木、大小便失禁等症状。

损伤后腰膝酸软、头晕耳鸣、肌肉萎缩、四肢不温,伴有大小便失禁或秘结不通等症状。

损伤后面色苍白、气短乏力、心悸失眠、肌肉萎缩,伴有大小便失禁或排尿困难等症状。

损伤后肌肉萎缩、四肢无力、腰膝酸软、腹胀便溏,伴有食欲不振、气短乏力等症状。

03

中医护理原则

整体观念与个体化护理

中医护理强调“三分治七分养”,需根据脊髓损伤患者的整体状况,制定个体化的康复护理方案。

整体观念

针对不同患者的病因、病程、症状及体质等,采用适宜的中医护理技术,如针灸、推拿、中药熏洗等。

个体化护理

活血化瘀

脊髓损伤后,局部气血瘀滞,需采用活血化瘀药物和手法,如中药内服、外敷,以及推拿、拔罐等,以促进血液循环。

通络调气

通过针灸、按摩、拔罐等方法,刺激经络穴位,调整气血运行,促进损伤脊髓的修复和再生。

活血化瘀与通络调气

预防并发症的护理重点

预防压疮

保持床铺平整、干燥,定时翻身,避免局部长期受压;同时,加强皮肤护理,促进血液循环。

预防尿路感染

脊髓损伤患者常伴随排尿功能障碍,需加强会阴部护理,保持清洁、干燥;必要时采用导尿术或膀胱造瘘术。

预防肺部感染

保持室内空气流通,加强患者呼吸肌训练,定期翻身、拍背,促进痰液排出;如有感染迹象,及时应用抗生素治疗。

04

中医特色护理方法

中药外治与内服方案

01

外治方案

根据不同脊髓损伤类型和症状,采用清热解毒、活血化瘀、祛风湿等中药进行熏洗、浸泡或敷贴。

02

内服方案

根据患者体质和病情,给予活血化瘀、补肾益精、通络止痛等中药汤剂或中成药内服治疗。

针灸与推拿技术应用

选取特定穴位进行针灸,以调和气血、疏通经络、促进神经功能恢复。

针灸疗法

运用揉、按、捏、拿等推拿手法,促进血液循环、缓解肌肉痉挛、促进脊髓功能恢复。

推拿手法

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02

情志调护与饮食指导

注重患者心理调节,缓解焦虑、抑郁情绪,增强信心,促进康复。

情志调护

根据患者体质和病情,给予合理的饮食建议,如高蛋白、高维生素、易消化等饮食,以促进身体恢复。

饮食指导

05

康复训练结合中医

运动疗法与导引术

运动疗法原理

通过运动疗法,促进脊髓损伤患者的肌肉力量、平衡和协调性恢复,改善身体功能。

导引术应用

治疗方法

采取传统中医导引术,如太极拳、八段锦等,引导患者主动运动,增强身体柔韧性和协调性。

根据患者具体情况,制定个性化的运动方案,包括运动方式、强度和时间等,并在医生指导下进行。

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物理因子治疗配合穴位刺激

物理因子治疗作用

利用物理因子如光、电、磁等,作用于患者身体特定部位,促进局部血液循环,缓解

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