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《成人有创机械通气气道内吸引技术操作》标准解读

Endotrachealsuctioningadultsreceivinginvasivemechanicalventilation

XX医院CC医学科

XX

国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标(2020年版)的通知

发和时同：2020UB05未区以医管同AAT

医政医管局

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通告公告9在在颜)造告公告

国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知

发布时间：2020-12-28来源：医政医管局

国卫医发〔2020〕26号

意义：反映呼吸机相关性肺炎情况与医疗机构感染防控

情况，与医护人员的消毒隔离、无菌技术和手卫生执行等情况密切相关，与同级医疗机构进行横向比较，评价医疗机构感染控制与护理管理质量。

说明：同一患者在单位时间内发生呼吸机相关性肺炎例次数以实际发生频次计算。

指标十一、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率(NQI-11)

定义：单位时间内，呼吸机相关性肺炎例次数与住院患

者有创机械通气总日数的千分比。

计算公式：

背景

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医政医管局

Q您现在所在位置：黄页爱新信愿医行质道告公告

通告公告

VAP发病率

●国外：2.5%~40%

(1.3~20.2/1000机械通气日)

●国内：9.7%~48.4%

(1.3~28.9/1000机械通气日)

VAP危害

●通气时间延长：5.4-21.8天

●ICU留置时间延长：6.1-20.5天

●住院时间延长：11-32.6天

●住院费用增加：40000$/每次住院

中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2018,41(4):255-280.

背景

W

气道内吸引

■清除呼吸道分泌物保证有创机械通气患者呼吸道通畅，维持肺泡正常通气最直接有效且最根本的方法

■是有创机械通气患者最常见、频繁的操作之一

研究显示，如果气道内吸引的时机、方法等选择不当，会造成多种不良后果，如气道黏膜损伤、低氧血症、人工气道梗阻、感染等，影响患者康复。目前国内外相关指南、专家共识、行业标准等对气道内吸引指征、吸引方式、吸引管选择和操作要点等内容的描述不尽相同。

背景

本标准经审核通过，并于2021年5月1日开始执行，各

级医疗机构可通过标准培训、工作坊等方式给予推广普及，以期进一步指导、规范护士的气道内吸引技术操作，实现该操作的标准化及同质化。

各部位“各自为战”忙得热火朝天，出来的结果竟会是这样!

团体标准

项目负责：中华护理学会组织重症护理专委会

编制团队：19个医疗机构，29位起草专家

本文件起草单位：北京协和医院、北京护理学会、北京医院、中山大学附属第一医院、北京协和医学院护理学院、北京大学护理学院、中南大学湘雅护理学院、首都医科大学附属北京朝阳医院、复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京友谊医院、山东省立医院、安徽医科大学第一附属医院、河南省人民医院、天

津市北辰医院、河北医科大学第二医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中南大学湘雅二医院、北京中医药大学。

本文件主要起草人：孙红、李春燕、关欣、成守珍、绳宇、王志稳、李乐之、张雪静、刘凯、杜桂芳、骆金铠、杨丽娟、徐风玲、李黎明、燕朋波、叶丽云、熊杰、王斗、杜斌、赵艳伟、郭海凌、李尊柱、李真、杨慧、梅菌、韩媛媛、董亮、营晓、李栩亭。

全国各级医院调研，查阅大量相关文献询证

经多轮专家函询，结合我国国情和现状而定

中华护理学会团体标准

T/CNAS10—2020

成人有创机械通气气道内吸引技术操作

Endotrachealsuctioninginadultsreceivinginvasivemechanicalvenilation

2021-