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康复医学治疗技术(副高级职称)检测卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]跗骨管的边界所不包括的结构是()。
A.长屈肌
B.趾长屈肌
C.屈肌支持带
D.跖方肌
E.胫后肌腱
答案:D
解析:跗骨管是由屈肌支持带和镰状韧带、跟骨、距骨内壁等组成的骨纤维隧道,其中有胫后肌腱,趾长屈肌,胫后动脉、静脉、胫神经、长屈肌。
2、[单选题]不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()。
A.再次向患者肯定没有严重疾病
B.使用上翘型夹板
C.囊肿抽吸
D.对黏液性囊肿每日按摩
E.以钱币压碎囊肿
答案:E
解析:手或腕腱鞘囊肿的保守治疗方法包括:采用穿刺方法抽出囊液,然后加压按揉,或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,局部加压包扎2天;可使用上翘型夹板固定手腕、减少活动;热敷或对黏液性囊肿进行按摩;对患者进行心理疏导,向患者肯定没有严重疾病,使其积极配合治疗等。E项,用钱币压碎囊肿,可能会造成局部炎症加重,若局部不能自行吸收则有感染的可能,若可以自行吸收,亦容易复发。
3、[单选题]根据颈椎的生物力学特性,最易发生颈椎退变的节段是()。
A.颈2~3
B.颈3~4
C.颈4~5
D.颈5~6
E.颈6~7
答案:D
解析:颈椎5~6节段由于活动度最大,其所受应力也最高,是最容易发生退变的节段。
4、[单选题]神经失用性臂丛病变的适当早期治疗不包括()。
A.治疗疼痛
B.关节活动范围训练
C.夹板
D.肌力训练
E.血管探查术
答案:E
解析:神经失用性臂丛病变早期不涉及血管病变,故不用进行血管探查。
5、[单选题]在年轻成人中强直性脊柱炎的常见症状为()。
A.不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵
B.下肢感觉异常与麻木
C.下肢无力
D.膝、踝疼痛、肿胀
E.疾病发作时胸痛、视力模糊
答案:A
解析:强直性脊柱炎(AS)是四肢大关节、椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛(如腰骶背痛),不知不觉地加重、笨拙,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。因此答案选A。
6、[单选题]扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()。
A.掌挛缩病
B.掌部不规则的肌腹
C.腱鞘囊肿
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
答案:E
解析:ABCD四项,均可能出现手指关节、掌指关节的疼痛、关节功能障碍;E项,骨性关节炎是一种进展性的慢性疾病,多发生在膝关节。
7、[单选题]下列哪项不是牵拉的目的?()
A.增加关节的活动范围
B.增加肌力
C.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性
D.预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤
E.恢复关节的活动范围
答案:B
解析:牵拉的目的包括增加或恢复关节的活动范围、改善或重新获得关节周围软组织的伸展性、预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤增加或恢复关节的活动范围。B项,增强肌力是肌力训练的目的,不是牵拉的目的。
8、[单选题]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()。
A.C6神经根病
B.C5神经根病
C.特发性臂丛神经病
D.多病灶性运动神经病,有传导阻断
E.良性臂丛神经鞘瘤
答案:C
解析:A项,C6神经根病,可表现为患者伸腕肌无力,前臂内侧感觉减弱或异常。B项,C5神经根病,可表现为患者肱二头肌、肱三头肌无力、腱反射减弱或消失,Spurling试验阳性,肩部、上臂和前臂外侧感觉减弱或异常。C项,特发性臂丛神经病在成年人中多见,有感染或疫苗接种史。急性、亚急性起病,病初伴发热及全身症状;典型以肩部和上肢剧烈疼痛起病,
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