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- 约6.17千字
- 约 9页
- 2025-06-05 发布于重庆
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平安团体重大疾病保险产品说明书
在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有
限公司。“本主险”、“合同”均指您与我们之间签订的平安重大疾病住院津贴团体医疗保
险合同。“条款”是指平安重大疾病住院津贴团体医疗保险产品条款。
主要保单利益
保险责任
提供基本及可选两部分责任,各责任搭配关系和详细定义见附件1。各责任基本保险金额由
您投保时与我们协商约定,并在保险单中载明。
具体责任
1.基础重大疾病保险金
基本部分2.33种重大疾病保险金
3.重大疾病保险金
4.基础轻症疾病保险金
5.15种轻症及特定疾病保险金
可选部分
6.轻症及特定疾病保险金
7.特定重大疾病保险金
责任免除
因下列情形之一导致被保险人初次发生合同所约定的重大疾病、轻症及特定疾病或特定重大
疾病的,我们不承担给付保险金的责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(四)被保险人酒后驾驶机动车;
(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(七)核爆炸、核辐射或核污染;
(八)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(九)保险单中约定的除外疾病。
发生上述第(一)项情形导致被保险人发生合同所约定的重大疾病的,我们对该被保险人保
险责任终止,并向被保险人退还在本合同项下其保险责任对应的现金价值。
发生上述第(二)项至第(九)项情形导致被保险人发生本合同所约定的重大疾病的,我们
对被保险人保险责任终止,并向您退还该被保险人在本合同项下其保险责任对应的现金价值。
其他免责条款
除合同条款“3.1责任免除”外,合同中还有一些免除我们责任的条款,详见以下条款中背景突
出显示的内容:“2.2保险责任”、“4.1基本保险金额与保险费”、“5.2保险事故通知”、“7.2年
龄计算及年龄错误的处理”、“8.3重大疾病”、“8.5医院”、“8.6轻症及特定疾病”。
等待期
除另有约定外,自合同生效日起90日(含第90日)为等待期。
符合以下情形之一的无等待期:
1.您在上一保险期间届满前重新申请为同一被保险人投保本产品,经我们同意并交纳保险费,
获得的新的保险合同无等待期;
2.被保险人因遭受意外伤害发生条款“2.2保险责任”约定情形的。
犹豫期及合同解除(退保)
犹豫期
无犹豫期。
合同解除(退保)
如您申请解除合同,须填写解除合同申请书,并提供您的有效身份证件和保险合同。自我们
收到解除合同申请书时起,合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还合
同的现金价值。
您解除合同会遭受一定损失。
解除合同后,您会失去原有的保障。
现金价值的计算方式:
当交费方式为一次性支付保险费时,现金价值的计算公式为:净保险费×(1-保险经过日数/
保险期间的日数)。经过日数不足一日按一日计算。
当交费方式为分期支付保险费时,现金价值的计算公式为:净保险费×(1-当期经过日数/当
期日数)。其中,当期指合同的本期保险费约定支付日至下期保险费约定支付日的期间;若
您已交纳最后一期保险费,当期指合同的本期保险费约定支付日至合同满期之日的期间。经
过日数不足一日按一日计算。
净保险费指您所交纳的保险费(若交费方式为分期支付时指当期保险费)扣除每张保险单平
均承担的本公司各项费用后的余额,扣除部分占所交保险费的25%。
投保范围
团体可作为投保人,为其符合我们承保条件的成员向我们投保本保险。参保成员的父母、配
偶与子女也可参加本保险。另有约定的按约定内容执行。参保的人员必须符合法律、监管规
定及本公司的要求。
保险期间
保险期间为一年,不保证续保。保险期间届满,您需要重新向我们申请投保本主险,并经我
们同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
若保险期间届满时,本主险已停止销售,我们不
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