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肿瘤护理常规
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
基础护理常规
02
症状管理规范
03
治疗配合要点
04
心理支持体系
05
康复指导方案
06
护理安全管理
01
基础护理常规
病情评估与动态记录
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了解患者既往病史、家族病史、治疗过程和效果。
病史询问
密切观察患者有无出血、感染、发热等并发症，及时采取措施。
并发症预防
观察患者疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状，记录疼痛评分。
病情观察
01
03
02
根据患者病情变化和治疗效果，随时调整护理计划。
动态记录
04
专科治疗环境管理
病房环境
保持病房安静、整洁、舒适，定期进行消毒，保持空气流通。
01
设施管理
确保医疗设备和治疗仪器正常运转，及时维修和更换。
02
患者管理
合理安排患者治疗时间，避免长时间等待和疲劳，保证患者安全。
03
隐私保护
保护患者隐私，避免泄露患者个人信息和治疗情况。
04
生命体征监测标准
每日测量体温，发热患者每4小时测量一次，并记录体温曲线。
体温监测
每周至少测量一次血压，如有异常及时监测并记录。
观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。
定期测量患者心率，异常时及时监测并记录，警惕心脏病变。
血压监测
呼吸监测
心率监测
02
症状管理规范
化疗反应干预措施
恶心与呕吐
使用止吐药物，调整饮食，提供舒适环境，避免刺激性气味。
骨髓抑制
监测血常规，及时给予升白细胞、升血小板治疗，预防感染和出血。
肝功能损害
定期检查肝功能，应用保肝药物，避免使用肝毒性药物。
肾毒性
监测肾功能，调整药物剂量，维持水电解质平衡。
癌痛分级控制方案
非阿片类药物，如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药。
轻度疼痛
强阿片类药物，如吗啡、芬太尼，可合用辅助药物，如镇静剂、抗抑郁药。
重度疼痛
弱阿片类药物，如可待因、曲马多，可合用非阿片类药物。
中度疼痛
01
03
02
根据患者疼痛程度、身体状况、药物反应调整治疗方案。
个体化治疗
04
并发症预警指标
发热、咳嗽、呼吸困难、白细胞减少。
肺部感染
呕血、黑便、血红蛋白下降、面色苍白。
消化道出血
突然腹痛、腹腔出血、腹部包块。
肿瘤破裂
骨痛、骨折、高钙血症、脊髓压迫。
骨转移
03
治疗配合要点
靶向药物使用监护
靶向药物给药途径
01
主要包括静脉滴注和口服，要根据医嘱正确用药。
靶向药物不良反应
02
密切观察患者有无过敏反应、皮疹、腹泻等不良反应，及时报告医生。
靶向药物剂量调整
03
根据患者的体重、体表面积等因素，遵医嘱调整药物剂量。
靶向药物与其他药物的相互作用
04
注意靶向药物与其他药物的相互作用，避免产生不良反应。
放射治疗皮肤护理
放疗前皮肤保护
放疗前需保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性化妆品。
01
放疗期间皮肤护理
放疗期间皮肤会出现红肿、瘙痒、脱皮等现象，要保持皮肤清洁，避免感染，避免日晒。
02
放疗后皮肤恢复
放疗结束后，皮肤会逐渐恢复，但也要注意保护，避免过度摩擦和刺激。
03
术后管路维护流程
管道固定
管道消毒
管道通畅
管道拔管指征
确保各种管道（如引流管、输液管等）固定牢靠，防止脱落或扭曲。
定期检查管道是否通畅，如有堵塞及时清理。
严格遵循无菌操作原则，对管道进行定期消毒，防止感染。
根据患者恢复情况，遵医嘱及时拔管，减轻患者痛苦。
04
心理支持体系
心理状态分级评估
了解患者对于疾病的担心、害怕以及治疗过程中的焦虑和恐惧程度。
焦虑和恐惧程度评估
判断患者是否表现出情绪低落、兴趣丧失、自责等抑郁症状。
评估患者面对疾病和治疗的积极态度以及自我调整的能力。
了解患者家庭、朋友等社会关系对患者心理状态的影响。
抑郁情绪评估
应对能力评估
社会支持评估
医患沟通话术规范
积极倾听
耐心听取患者的诉说，表达对患者感受的理解和关注。
清晰解释
用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案及可能出现的副作用。
合理引导
引导患者正视疾病，树立战胜疾病的信心，同时做好心理准备。
尊重隐私
在沟通过程中注意保护患者的隐私，避免泄露患者个人信息。
家属情绪疏导策略
倾听与理解
认真倾听家属的感受和担忧，并表达同情和理解。
01
提供信息
向家属介绍患者病情、治疗方案及预后，以减轻其不确定感和焦虑。
02
指导应对
教育家属如何给予患者情感支持和生活照顾，共同面对疾病带来的压力。
03
心理关怀
关注家属的心理健康，必要时提供心理疏导或专业心理支持。
04
05
康复指导方案
营养支持配餐原则
高蛋白、高热量、高维生素
多样化膳食
清淡易消化
禁忌刺激性食物
为患者提供充足的营养支持，增加抵抗力。
食物应易于消化吸收，减轻胃肠负担。
提供多种食物，包括蔬菜、水果、肉类、豆类等，满足患者口味需求。
如辛辣、油腻、烟酒等，以免
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