2024年康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题及完整答案详解【典优】.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]如果病人能够自己进食，独立地进行轮椅和床之间的转移、穿衣脱衣及洗漱；上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，可独立洗澡，可驱动轮椅，不能上下楼梯，Barthel指数评分为（）。

A．70分

B．65分

C．55分

D．60分

E．75分

答案：B

解析：依题意，该患者Barthel指数评分标准为：①进餐：10分：食物放在盘子里或桌上患者能拿到的地方，在正常时间内可以独立完成进餐。②床-轮椅转移：15分：独立完成整个过程。如安全到达床边，刹住轮椅，抬起脚踏板，安全移到床上，躺下；或从床上坐起，移动到床边，必要时改变轮椅的位置，再由床转移到轮椅上。③修饰：5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆（女患者）。④使用厕所：5分：在下列情况下需要帮助：脱、穿裤子，保持平衡，便后使用卫生纸。⑤洗澡（可以用浴池、盆池或淋浴）：5分：独立完成所有步骤。⑥行走（包括平地行走和操纵轮椅）：5分：能操纵轮椅前进、后退、转弯、到桌边、床上、如厕等，并能操纵轮椅行走至少50米。如患者能行走则不作此项评定，按平地行走标准评分。⑦上下楼梯：0分，不能上下楼。⑧大便控制：5分：需要在帮助下用栓剂或灌肠，偶尔有大便失禁。⑨小便控制：5分：偶尔有尿失禁。⑩穿脱衣服：10分：独自穿脱所有衣服、系鞋带。当戴支具或围腰时，能自己穿脱。总分为65分。

2、[单选题]预防烧伤患者挛缩时，四肢关节用夹板固定原则上应固定于（）。

A．对抗挛缩位

B．功能位

C．休息位

D．舒适位

E．抬高位

答案：A

解析：导致关节僵硬造成烧伤患者的挛缩的原因，有下列几种：①医源性；②因舒适体位所致的挛缩；③继发于烧伤创面和皮片植皮收缩的挛缩植皮和皮肤的收缩可形成永久性挛缩；④继发于增生性瘢痕的挛缩增生性瘢痕是大关节活动范围丧失及口部颈部毁容的主要原因。挛缩是因肌张力过高，肌肉缩短而限制了运动范围，关节变得僵硬。因此，为预防烧伤患者挛缩，四肢关节用夹板固定原则上应固定于对抗挛缩位。

3、[单选题]烧伤后皮肤出现红肿、水疱甚至脱皮、伤及真皮，3～4周愈合，残留瘢痕者，其烧伤程度为（）。

A．Ⅰ度

B．浅Ⅱ度

C．深Ⅱ度

D．Ⅲ度

E．以上都是

答案：C

解析：烧伤分度与病理特点按组织损伤的不同深度，烧伤分为三度。①Ⅰ度烧伤：皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在，坏死脱落的表皮会很快长出新皮，一般1～2周内痊愈，不留瘢痕；②Ⅱ度烧伤：分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度，深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。浅Ⅱ度烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般2周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。③Ⅲ度烧伤：皮肤全层坏死，深达肌层、骨或骨髓。早期皮肤苍白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。烧伤后上皮不会再生，只有靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩，并产生功能障碍。该患者烧伤后皮肤出现红肿、水疱甚至脱皮、伤及真皮，3～4周愈合，残留瘢痕，属于深Ⅱ度烧伤。

4、[单选题]受压局部溃疡深达皮肤全层的压疮属于（）。

A．Ⅰ度

B．Ⅱ度

C．Ⅲ度

D．Ⅳ度

E．Ⅴ度

答案：C

解析：压疮一般分为四期：①淤血红润期：即Ⅰ度压疮，此期是压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍。②炎性浸润期：即Ⅱ度压疮，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。③浅度溃疡期（Ⅲ期）：即Ⅲ度压疮，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。④坏死溃疡期：即Ⅳ度压疮，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。题干描述符合Ⅲ度压疮，因此答案选C。

5、[单选题]脊柱侧凸的最常见类型是（）。

A．退行性

B．特发性（自发性）

C．瘫痪性

D．先天性

E．功能性

答案：B

解析：特发性脊柱侧凸是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形，影响青少年健康发育，是最常见的脊柱侧突类型。

6、[单选题]腘绳肌完全撕伤的少见并发症是（）。