2024年康复医学治疗技术(副高级职称）试题【典优】附答案详解.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生的后果是（）。

A．加快淋巴回流

B．加重淋巴性水肿

C．对淋巴回流无影响

D．促进肿瘤转移

E．血压读数不准确

答案：B

解析：乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段，也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大肌、胸小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。乳腺癌术后并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。乳腺癌根治术后，由于淋巴系统受到破坏，来自臂部的淋巴回流不畅或头静脉被结扎，造成蛋白质聚积于组织中，使渗透压升高，吸收水分而引起患肢淋巴水肿。在乳癌术后进行术侧上肢测压、静脉输液时，测压会导致术侧臂部的淋巴回流不畅加重、静脉输液会导致静脉腔内压升高，静脉吸收水分更多，因而加重上肢淋巴性水肿。因此答案选B。

2、[单选题]关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是（）。

A．难以与其他腰痛患者相区别

B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉

C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限

D．直腿抬高试验时有神经根刺激

E．病情可自然恢复

答案：E

解析：腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱临床上好发于21～30岁和41～50岁年龄组，多在一次外伤或重复外伤、劳累或运动之后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状。站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重，休息后症状减轻或消失。往往间歇发作，可能伴有坐骨神经痛，或疼痛麻木症状，患者可合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状，与腰椎间盘突出等引起腰痛的疾病难以区别。检查时可见腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活动受限，棘突压痛，有滑脱时可触及棘突呈台阶样改变；有神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性，膝、踝反射减弱或消失，下肢相应的神经支配区域皮肤麻木和运动障碍，可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限。E项，该疾病会逐渐进展，不能自然恢复。

3、[单选题]脊髓灰质炎损害最多见的节段是（）。

A．颈髓

B．胸髓

C．腰髓

D．骶髓

E．马尾神经节

答案：C

解析：脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。最常侵犯颈、腰段脊髓，尤以腰段脊髓损害最为常见。

4、[单选题]牵引的治疗作用不正确的是（）。

A．解除肌肉痉挛

B．改善局部血液循环缓解疼痛

C．松解组织粘连，改善ROM

D．增大脊柱的椎间隙和椎间孔

E．增加肌力

答案：E

解析：牵引是应用力学中作用力与反作用力的原理，通过徒手、器械或电动牵引装置，对身体某一部位或关节施加牵拉力，使关节面发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。作用包括：①增大关节间隙，改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系，减轻神经根受压。②缓解肌肉痉挛，牵张挛缩或紧张的肌群，降低肌肉的紧张度，松解组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带。③通过肌肉等软组织间断性的紧张、放松，达到挤压血管、改善血液循环的目的，从而促进软组织损伤的修复、促进水肿的吸收和炎症的消退，并缓解疼痛。④改善或恢复关节活动范围。⑤对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者，可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。E项，牵引治疗无法增加肌力。

5、[单选题]对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是（）。

A．X线平片

B．CT检查

C．MRI检查

D．肌电图检查

E．神经反射检查

答案：C

解析：脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是MRI检查，能够发现对脊髓的压迫。

6、[单选题]控制排便的肌肉是（）。

A．肛门括约肌

B．肛门外括约肌

C．肛门内括约肌

D．肛门外括约肌的深浅部

E．盆底肌

答案：D

解析：直肠末端肛门处有肛门内、外括约肌，肛门内括约肌仅有协助排便的功能，而肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。

7、[单选题]关于脊椎病的描述，正确的是（）。

A．形成退行性骨赘

B．附着于椎骨的韧带