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内科学题库+答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的?()

A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全

B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全

C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释

D、矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理

E、”健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化

正确答案：B

2.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()

A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L

B、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

C、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

D、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

E、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

正确答案：A

3.女,25岁,心悸,失眠二月,食欲一般,病前有精神刺激,无突眼,甲状腺轻度弥漫大,软,无结节,未闻及血管杂音,心律齐,每分钟94次,处理首选:()

A、甲状腺激素测定

B、安定

C、甲状腺片

D、心得安

E、他巴唑

正确答案：A

4.属于纤溶异常的实验室检查是()

A、血vWF测定

B、PF3有效性测定

C、血栓素B2测定

D、血PC测定

E、血D-二聚体测定

正确答案：E

5.女,28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:T36.5℃。巩膜稍黄染,右肺未闻及干、湿啰音。WBC4.3x109/L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常,TBil40.6umol/L,DBil17.8umol/L。该患者目前应首先停用的药物是()

A、利福平

B、异烟肼

C、吡嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、链霉素

正确答案：A

6.较复长QT间期所致尖端扭转型室性心动过速的最适宜药物是()

A、肾上腺素

B、胺碘酮

C、硫酸镁

D、利多卡因

E、普罗帕酮

正确答案：C

7.甲亢患者甲状腺肿的特点是()

A、固定、不能活动

B、腺体上可扪及震颤

C、压痛

D、质硬

E、常可触及包块

正确答案：B

8.肝性脑病的诱因中和下列哪项无关()

A、呕吐

B、大量放腹水

C、肺部感染

D、腹泻

E、高糖饮食

正确答案：E

9.男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的()

A、可诊断为糖尿病

B、可诊断为糖耐量减低

C、应进行75g口服葡萄糖耐量试验

D、可诊断为继发性糖尿病

E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验

正确答案：A

10.女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()

A、硝酸甘油

B、抗凝治疗

C、控制心室率

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、利尿药

正确答案：C

11.肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有()

A、亮氨酸

B、缬氨酸

C、异亮氨酸

D、精氨酸

E、酪氨酸

正确答案：E

12.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是:()

A、抗核抗体(ANA)

B、抗双链DNA抗体(ds-DNA)

C、抗Sm抗体

D、抗U1RNP抗体

E、抗SSA抗体

正确答案：B

13.有关溃疡性结肠炎病情和临床类型下列哪一种说法是错误的?()

A、轻型腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热

B、重型腹泻每日20次以上,有大量血便,伴发热、贫血

C、初发型为无既往史的初次发作

D、中毒性巨结肠为急性暴发型

E、慢性复发性临床最多见,发作期与缓解期交替

正确答案：B

14.肝性脑病患者最早出现的症状()

A、肝臭

B、扑翼震颤

C、意识模糊

D、简单计算错误

E、轻度性格改变、行为失常

正确答案：E

15.男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸,不能平卧。查体:P100次/分,BP130/80mmlHg,双肺底可闻及湿啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是()

A、地高辛

B、利多卡因

C、美托洛尔

D、地尔硫?

E、普罗帕酮

正确答案：A

16.急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是()

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、房性期前收缩

D、房室传导阻滞

E、室性期前收缩

正确答案：D

17.符合再生障碍性贫血的表现是()

A、骨髓巨核细胞数量显著减少

B、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多

C、骨髓巨核细胞