2025年02月贵州榕江县防控志愿者招募笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月贵州榕江县防控志愿者招募笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者女，21岁，面部皮疹2个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）。

A、寻常疣

B、扁平疣

C、丝状疣

D、湿疹

E、老年疣

参考答案:B

2.

患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）。

A、由高血压引起

B、尿毒症脑病

C、由高钾血症引起

D、因补碱引起

E、脑出血

参考答案:D

3.

患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是（）。

A、脊髓型颈椎病

B、交感型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、混合型颈椎病

参考答案:D

4.

一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A、拍打足底或臀部引起啼哭

B、皮下注射呼吸兴奋剂

C、心腔注射三联针

D、气管插管，吸出上气道黏液

E、建立静脉通道

参考答案:D

5.

患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）。

A、西地兰

B、氨茶碱

C、利尿药

D、阿托品

E、糖皮质激素

参考答案:D

6.

扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（）。

A、咽痛伴发热2天

B、咽痛伴张口受限2天

C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天

D、咽痛伴咳痰带血丝2月

E、咽痛伴声嘶2天

参考答案:B

7.

急性阑尾炎的主要症状是（）

A、畏寒、发热

B、恶心、呕吐

C、腹泻或便秘

D、转移性右下腹痛

E、食欲下降

参考答案:D

8.

男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是（）

A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

参考答案:B

9.

男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。肝性脑病前驱期的主要表现为（）。

A、意识模糊

B、精神失常

C、性格行为改变

D、呼吸时有肝臭

E、腱反射亢进

参考答案:C

10.

我国“国家基本药物目录”的颁布是在（）。

A、1975年

B、1977年

C、1981年

D、2004年

参考答案:C

11.

下列有关风湿性疾病的描述，哪项是错误的（）。

A、属于变态反应性疾病

B、与溶血性链球菌感染有关

C、风湿性关节炎常导致关节畸形

D、可累及全身结缔组织

E、心脏病变的后果最为严重

参考答案:C

12.

患者自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局部压痛，应诊断为（）

A、急性心肌梗死

B、肋间神经炎

C、自发性气胸

D、肺癌

E、胸主动脉瘤

参考答案:B

13.

肾穿刺活检术的指征不包括（）。

A、中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者

B、急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者

C、原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明

D、继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等

E、先天性多囊肾

参考答案:E

14.

患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。患者选择的运动项目哪项是正确的（）。

A、跑步，每天0.5～1小时

B、散步，每天