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2025年02月云南德宏州梁河县卫生健康部门考核招聘紧缺专业学科优秀人才6人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为()
A、正常黏膜见于病变肠段之间
B、黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡
C、黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡
D、无假性息肉
E、活组织检查可找到肉芽肿
参考答案:C
2.
患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
此患者出院时,对其进行健康教育,告知下列食品哪种可以食用()。
A、啤酒
B、海蟹
C、豆腐
D、苹果
E、猪肝
F、鸡蛋
G、牛奶
H、马铃薯
参考答案:D,F,G,H
3.
患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。正确的处理应是()。
A、积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B、立即行人工流产术
C、肝炎明显好转后继续妊娠
D、治疗肝炎同时行人工流产术
E、治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
参考答案:E
4.
患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm。辅助治疗应加用()。
A、化疗
B、放疗
C、雌激素治疗
D、雄激素治疗
E、孕激素治疗
参考答案:A
5.
情感性精神障碍抑郁发作时的精神症状是()。
A、思维奔逸
B、情感淡漠
C、情感暴发
D、情绪低落
E、精神运动性兴奋
参考答案:D
6.
女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。请指导正确的预防措施()。
A、孕母补钙,防止维生素D缺乏
B、生后1~2周开始服维生素D
C、混合喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
D、每日加元素钙1g以上
E、即时开始日光浴,每天1~2小时
参考答案:A,B,C,E
7.
慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括()。
A、积极控制高血压
B、积极使用激素和免疫抑制剂
C、使用抗菌药物
D、使用止血药物
E、增加蛋白摄入量
参考答案:A
8.
某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是()。
A、轻型
B、中型
C、重型
D、脑病型
E、非典型性
参考答案:C
9.
患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于()。
A、肝性脑病前驱期
B、肝性脑病昏迷前期
C、肝性脑病昏睡期
D、肝性脑病昏迷期
E、亚临床肝性脑病
参考答案:B
10.
男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象。首选的治疗方法是()。
A、青霉素类
B、维生素A酸类
C、重金属制药
D、抗组胺剂
E、抗真菌药
参考答案:B
11.
有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()。
A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增
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