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2025年01月广西桂平市医疗保障局招聘编外工作人员1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者，女，28岁，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，查体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg）。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为（）。

A、边纠正休克边刮宫

B、输血，静脉内滴入缩宫素

C、纠正休克后再行刮宫

D、即刻刮宫

E、肌肉注射缩宫素后刮宫

参考答案:A

2.

以社区为行为主体的健康相关行为是（）。

A、个体相关行为

B、社区卫生保健结构

C、社区健康相关行为

D、社会网络指数

参考答案:C

3.

可诊断为糖尿病的血糖浓度为（）.

A、空腹血糖浓度11.1mmol/L

E、餐后2小时血糖浓度7mmol/L

参考答案:D

4.

美托洛尔的主要作用是（）。

A、解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B、降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C、扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D、减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E、使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

参考答案:D

5.

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）。

A、窦房结

B、结间束支

C、房室结

D、希氏束支分叉以下

E、右束支

参考答案:D

6.

大量酸性食管腐蚀伤疑有穿孔时可应用的处理方法是（）。

A、碳酸氢钠中和

B、洗胃处理

C、钡剂X线检查是否穿孔

D、应用抗生素防止感染

E、类固醇激素防止狭窄

参考答案:D

7.

患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）。

A、保持安静

B、防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡

C、保证进食

D、减少氧的消耗

E、防止坠床

参考答案:B

8.

瞳孔扩大多见于（）

A、有机磷农药中毒

B、吗啡中毒

C、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

D、强酸中毒

E、阿托品中毒

参考答案:E

9.

急性心肌梗死（AMI）的早期标志物是（）.

A、AST

B、LD

C、肌红蛋白

D、CK-MB

E、肌钙蛋白

参考答案:C

10.

患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为（）。

A、阵发性房性心动过速

B、阵发性房室折返性心动过速

C、阵发性房室结折返性心动过速

D、心房扑动

E、紊乱性房性心动过速

参考答案:A

11.

患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。

A、前庭神经炎

B、梅尼埃病

C、中枢性眩晕

D、迷路炎

E、位置性眩晕

参考答案:D

12.

第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）。

A、体内分布较广，一般从肾脏排泄

B、对各种β-内酰胺酶高度稳定

C、对G菌作用不如第一、二代

D、对铜绿假单胞菌作用很强

E、基本无肾毒性

参考答案:C

13.

风寒感冒可选用（）。

A、桂枝合剂、正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒

B、双黄连口服液、柴胡口服液、芎菊感冒上清丸等

C、九味羌活丸、柴连口服液

D、感冒颗粒、保济丸、纯阳正气丸

参考答案:A

14.

下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现（）。

A、高热

B、移动性浊音（+）

C、下腹压痛、反跳痛

D、宫颈举痛，子宫漂浮感

E、后穹隆穿刺吸出不凝血液

参考答案:A

15.

患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20/HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）。

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、尿道炎

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎急性发作

参考答案:B

16.

股骨颈骨折（）。

A、神经损伤

B、内翻位愈合

C、骨折不愈合

D、动脉损伤

E、骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是

参考答案:C

17.

地中海性贫血的发病机制为（）

A、造血干细胞增生和分化异常

B、遗传性Hb合成异常

C、慢性失血

D、获得性红细胞膜缺陷

E、遗传性红细胞膜缺陷

参考答案:B

18.

社区卫生服务是整合了（）技术指导于一体的基层卫生服务。

A、预防、医疗

B、保健、康复、健康教育

C、计划生育

D、以上都是

参考答案:D

19.

糖皮质激素