2025年01月四川达州市达川区人民医院招聘临床医学类博士研究生及紧缺专业规培生硕士研究生笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月四川达州市达川区人民医院招聘临床医学类博士研究生及紧缺专业规培生硕士研究生笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

男性，21岁，因双眼先后出现畏光、流泪和大量粘液脓性分泌物3天就诊；检查可见眼睑水肿、结膜充血水肿，角膜上皮完整。最可能的诊断是（）。

A、急性角结膜炎

B、急性卡他性结膜炎

C、急性单纯疱疹性角膜炎

D、急性沙眼

E、急性闭角性青光眼

参考答案:B

2.

关于药疹以下哪项是错误的（）。

A、全身性

B、对称性（除固定型药疹）

C、病情轻重与用药剂量呈正相关

D、皮损表现多样性

E、与药理作用无关

参考答案:C

3.

肺源性心脏病（）。

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、肺循环阻力增高

D、心肌收缩力明显减弱

E、左心室后负荷加重

参考答案:C

4.

男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状（）

A、胸前区刀扎样剧痛30分钟

B、心前区钝痛，每次1～2天

C、胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解

D、胸前区针刺样痛，每次15秒

E、安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

参考答案:C

5.

腹外疝最重要的发病原因是（）。

A、慢性咳嗽

B、长期便秘

C、排尿困难

D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E、经常从事导致腹内压增高的工作

参考答案:D

6.

女性，29岁，停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹剧痛难忍，来院就诊。查体：血压80/60mmHg。患者面青唇白，腹部稍膨隆，右下腹压痛显著。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺为不凝血，最可能的诊断是（）。

A、输卵管妊娠流产

B、前兆流产

C、黄体破碎

D、急性阑尾炎

E、急性输卵管炎

参考答案:A

7.

以下关于帕金森病的叙述，正确的是（）

A、脑脊液检查很有诊断价值

B、MRI检查有特征性表现

C、一经确诊应首选左旋多巴治疗

D、美多巴疗效优于左旋多巴

E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

参考答案:D

8.

女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）

A、风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期

B、风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E、风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

参考答案:B

9.

女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白（-），巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断是（）

A、原发性肝癌

B、肝多发囊肿

C、肝血管瘤

D、肝脓肿

E、肝转移癌

参考答案:E

10.

患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病（）。

A、阴道念珠菌病

B、衣原体性宫颈炎

C、阴道毛滴虫病

D、细菌性阴道病

E、淋菌性宫颈炎

参考答案:A

11.

院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）

A、肺炎球菌

B、革兰阴性杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、病毒

E、真菌

参考答案:B

12.

慢性龈缘炎的表现有以下这些，除外（）。

A、刷牙时牙龈出血

B、牙龈痒、胀不适

C、有牙周袋形成

D、龈缘变厚

E、有龈袋形成

参考答案:C

13.

睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是（）。

A、早醒

B、入睡困难

C、易惊醒

D、多梦

E、夜惊

参考答案:B

14.

患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（）。

A、腹水、脾大、颈静脉怒张

B、腹水、脾大、腹壁静脉曲张

C、腹水、脾大、下肢静脉血栓形成

D、腹水、脾大、门静脉癌栓形成

E、腹水、脾大、肝静脉阻塞

参考答案:B

15.

19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？，1+1为什么等于2之类的问题，为此苦恼不已。患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是（）。

A、氯丙嗪

B、多虑平

C