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介入治疗前准备演讲人：日期:

CONTENTS目录01患者综合评估02术前检查规范03治疗团队准备04介入器械与物资05患者术前准备06应急预案管理

01患者综合评估

病史采集与风险分层既往病史家族史现有疾病风险分层详细询问患者既往病史，包括介入手术史、出血史、过敏史等，以评估手术风险。评估患者当前疾病状况，如心功能、肺功能、肝肾功能等，以判断患者是否能耐受手术。了解患者家族中是否有遗传病史，如血友病、恶性肿瘤等，以评估潜在风险。根据病史、疾病状况及家族史，将患者分为不同风险等级，以制定个性化手术方案。

适应症与禁忌症确认适应症明确患者是否符合介入治疗的适应症，如血管狭窄、血栓、肿瘤等，确保手术的有效性。01禁忌症排除患者是否存在介入治疗的禁忌症，如严重的心肺功能障碍、凝血功能障碍等，以避免手术风险。02术前讨论组织医生团队进行术前讨论，进一步确认患者是否适合介入治疗，并确定手术方案。03

生命体征基线监测血压监测心电图监测呼吸监测体温监测实时监测患者血压，以评估心脏功能及手术风险。实时监测心电图，及时发现心律失常等异常情况。监测患者呼吸频率和节律，以评估肺功能及手术风险。监测患者体温，及时发现发热等异常情况，以确保手术安全。

02术前检查规范

为术中及术后输血做准备。血型及交叉配合试验了解患者凝血状态，防止术中及术后出血。凝血功估患者贫血、感染及血小板数量等。血常规确保患者内环境稳定，预防术后电解质紊乱及低血糖。电解质及血糖实验室检验项目清单

超声心动图评估心脏结构、功能及血流动力学状态。01胸部X光片了解肺部有无病变，评估心肺功能。02腹部B超检查有无腹腔积液、肝脾肿大及胆道疾病等。03核磁共振或CT针对特定部位进行更深入的检查，如脑、脊柱等。04影像学评估标准

抗凝/抗血小板药物调整术前一周停用抗凝药物01如华法林、肝素等，防止术中出血。术前3-5天停用抗血小板药物02如阿司匹林、氯吡格雷等，降低出血风险。桥接抗凝治疗03停用抗凝药物后，使用低分子量肝素等短效抗凝药物进行桥接，确保手术安全。术后根据情况恢复抗凝/抗血小板治疗04根据手术情况、凝血功能及患者血栓风险，制定个体化的恢复计划。

03治疗团队准备

主刀与辅助人员配置具有丰富的介入治疗经验和专业技能，负责主导整个治疗过程。主刀医师包括护士、技师等，需具备相关专业知识和技能，协助主刀医师完成治疗。辅助人员团队成员之间需保持高度的协作和默契，确保治疗过程顺利进行。团队协作

急救预案制定应急措施针对可能出现的紧急情况，制定详细的急救预案，包括急救流程、药物准备等。01抢救设备确保急救设备处于良好状态，随时可以用于紧急抢救。02急救演练定期进行急救演练，提高团队成员的应急处理能力。03

设备操作熟练度验证操作规范团队成员需遵守操作规范，确保设备在治疗过程中的准确性和稳定性。03通过模拟操作或实际操作，对团队成员的设备操作熟练度进行考核。02操作考核操作培训团队成员需接受严格的培训，熟练掌握设备的操作方法和注意事项。01

04介入器械与物资

导管室设备检查清单心血管造影机包括X线发生装置、影像增强器、电视监视系统、高压注射器及影像处理系统等力监测系统包括压力传感器、压力曲线显示装置等，用于监测导管内的压力变化。导管包括各种类型的动脉导管、静脉导管、造影导管、指引导管等。导丝和导丝推进系统用于引导导管进入目标血管或部位。

专用耗材灭菌确认导管、导丝、导管鞘、三通、连接管等。导管及附件手术刀、剪刀、镊子、止血钳等常用器械。手术器械无菌纱布、棉球、消毒液等。敷料和消毒用品注射器、输液器、缝合针、缝线等。一次性耗材

造影剂及急救药品准备01造影剂选择适合患者的造影剂，如碘海醇、碘帕醇等，并确定剂量。02急救药品包括抗过敏药物、升压药、急救止血药、心肺复苏药物等，确保在紧急情况下能够及时使用。

05患者术前准备

术前禁食禁饮要求禁食特殊饮食禁饮术前患者需按照医嘱要求禁食，通常术前6-8小时禁食固体食物，以确保手术过程中胃内无残留物，降低呕吐和误吸的风险。术前患者还需禁饮，通常术前2-4小时开始禁饮，以减少胃内液体潴留，降低手术风险。根据患者情况，医生可能会给予特殊饮食指导，如低脂、低纤维饮食等。

穿刺部位皮肤处理术前需对穿刺部位进行彻底清洁，去除污垢和毛发，以降低感染风险。清洁消毒皮肤准备清洁后需用消毒液对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围需大于穿刺区域，确保无菌操作。根据穿刺部位和手术需求，对皮肤进行局部麻醉或全身麻醉，确保手术顺利进行。

心理疏导与知情告知心理疏导术前需对患者进行心理疏导，缓解其紧张情绪和恐惧心理，使其积极配合手术。知情告知家属沟通医生需向患者详细解释手术过程、风险、预期效果等，确保患者充分了解手术情况，并签署手术同意书。术前