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感染VTE培训考核试题(附答案)

单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）形成的三大因素（）

A.静脉血流滞缓

B.静脉壁损伤

C.血液高凝状态

D.动脉粥样硬化

答案：D。VTE形成的三大因素为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，动脉粥样硬化主要影响动脉，并非VTE形成的直接因素。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于（）

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.门静脉

答案：C。下肢深静脉是DVT最常见的发生部位，因为下肢静脉回流阻力大，且受重力影响，血流相对缓慢。

3.肺血栓栓塞症（PTE）的栓子主要来源于（）

A.上肢深静脉血栓

B.下肢深静脉血栓

C.右心房血栓

D.盆腔静脉血栓

答案：B。PTE的栓子约90%以上来源于下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉，导致PTE。

4.诊断DVT最准确的方法是（）

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D。静脉造影是诊断DVT的“金标准”，能直接显示静脉内血栓的部位、范围、形态及侧支循环情况，但属于有创检查。

5.以下哪种药物不属于抗凝药物（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.低分子肝素

D.达比加群酯

答案：A。阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成；华法林、低分子肝素、达比加群酯均为抗凝药物，通过不同机制抑制凝血过程。

6.使用华法林抗凝治疗时，国际标准化比值（INR）的目标范围一般为（）

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-3.5

答案：C。使用华法林抗凝治疗时，INR的目标范围一般为2.0-3.0，以达到有效的抗凝效果同时减少出血风险。

7.预防VTE的机械性方法不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.阿司匹林口服

答案：D。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵均为预防VTE的机械性方法，通过促进静脉回流来降低VTE发生风险；阿司匹林口服属于药物预防方法。

8.对于VTE高危患者，一般建议术后开始抗凝预防的时间是（）

A.术后6-12小时

B.术后12-24小时

C.术后24-48小时

D.术后48-72小时

答案：B。对于VTE高危患者，一般建议术后12-24小时开始抗凝预防，既能有效预防血栓形成，又可减少出血风险。

9.以下哪项不是PTE的常见症状（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.腹痛

答案：D。PTE的常见症状包括胸痛、咯血、呼吸困难等，腹痛不是PTE的典型表现。

10.急性DVT患者，患肢应（）

A.抬高

B.下垂

C.按摩

D.热敷

答案：A。急性DVT患者患肢应抬高，高于心脏水平20-30cm，以促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。按摩和热敷可能导致血栓脱落，引起PTE，患肢下垂会加重血液淤滞。

11.以下哪种疾病与VTE发生风险增加无关（）

A.恶性肿瘤

B.糖尿病

C.高血压

D.系统性红斑狼疮

答案：C。恶性肿瘤、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病均可导致血液高凝状态或血管内皮损伤，增加VTE发生风险；高血压主要影响动脉系统，一般与VTE发生风险无直接关联。

12.诊断PTE的首选影像学检查方法是（）

A.胸部X线

B.胸部CT肺动脉造影（CTPA）

C.磁共振肺动脉造影（MRPA）

D.核素肺通气/灌注扫描

答案：B。CTPA是诊断PTE的首选影像学检查方法，能清晰显示肺动脉内的栓子，具有较高的敏感性和特异性。

13.长期卧床患者发生VTE的主要原因是（）

A.血液高凝状态

B.静脉壁损伤

C.静脉血流滞缓

D.血小板增多

答案：C。长期卧床患者由于肢体活动减少，静脉血流缓慢，导致静脉血流滞缓，这是其发生VTE的主要原因。

14.以下关于VTE预防的说法，错误的是（）

A.所有住院患者都应进行VTE风险评估

B.对于低危患者，可采用机械性预防方法

C.对于高危患者，应联合使用机械性和药物性预防方法

D.孕妇不需要进行VTE预防

答案：D。孕妇由于生理变化，血液处于高凝状态，且增大的子宫压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻，发生VTE的风险增加，因此也需要进行VTE预防。

15.服用华法林期间，应避免食用大量富含（）的食物。

A.维生素A

B.维生素