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药理学综合复习题

一、填空题

1.药物作用的两重性是指防治作用和不良反应。

2.毛果芸香碱对于眼的药理作用缩瞳、降低眼压和调节痉挛。

3.碳酸锂是治疗狂燥证首选药，其安全范围较窄，中毒时选择氯化钙解救。

4.氢氯噻嗪的药理作用包括利尿降压、心功能不全和心绞痛。

5.肝素过量引起出血用鱼精蛋白解救，华法林过量引起的出血用维生素K解救，链激酶过量引起出血用氨甲苯酸解救。

6.人工冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶组成。

7.受体激动药是指受体与药物既有亲和力又有内在活性。

8.有机磷酸酯类中毒的特效解救药物是阿托品和解磷定。

9.一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、和呲嗪酰胺。

10.肾上腺素的临床用途抢救心脏骤停、治疗过敏性休克、局部麻药配伍局部止血、治疗支气管哮喘和。

11.苯二氮卓类药物的药理作用是抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫、中枢性肌肉松弛。

12.小剂量缩宫素使子宫产生节律性收缩，大剂量缩宫素使子宫产生强直性收缩。

13.甲亢患者术前两周给予大剂量的碘剂，其目的是使腺体变小血管增生减轻，质地变硬，便于手术进行。

14.体内、体外有效的抗凝血药是肝素，体内有效的抗凝血药是双香豆素，体外有效的抗凝血药。

15.一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和呲嗪酰胺。

16.胰岛素的不良反应包括低血糖症、过敏反应、胰岛素抵抗和脂肪萎缩。

17.影响药物作用的机体因素包括年龄，性别，遗传异常、病理情况和心理因素等。

18.糖皮质激素的疗程及用法有小剂量替代疗法、大剂量冲击疗法、一般剂量长期疗法、隔日疗法、局部疗法。

19.可的松和泼尼松在体内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而产生药效，故患者不宜直接服用。

20.慢性毒性的三致反应是致癌、致畸、致突变。

二、简答题

1.药物的不良反应是什么？它包括那些？

⑴副作用⑵毒性反应⑶后遗效应⑷停药反应⑸变态反应⑹特异质反应⑺耐受性⑻依赖性(精神依赖，物质依赖)

2.过敏性休克首选何药？为什么？

肾上腺素

⑴肾上腺素可激动β1受体，兴奋心脏，可激动α受体收缩血管而升压

⑵可激动β2受体，松弛支气管平滑肌，减轻喉头水肿

⑶还能抑制过敏性递质释放，缓解呼吸困难，作用快而强。

3.简述抗高血压药的一线药有哪几类？写出各类代表药物。

⑴利尿解压药:氢氯噻嗪

⑵钙拮抗药:硝苯地平

⑶肾上腺素阻断药:普萘洛尔

⑷血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻断药:卡托普利

4.简述硫酸镁的给药途径、药理作用及临床用途。

⑴口服①导泻:排除肠内毒物，清洁肠道，配合驱虫药应用

②利胆:慢性胆囊炎，胆结石，阻塞性黄疸

⑵注射①抗惊厥:各种惊厥

②降低血压:高血压危象，高血压脑病，妊娠高血压

③激活Na＋K-＋ATP酶:难治性充血性心力衰竭

⑶局部:消炎止痛:扭、挫伤引起的局部肿痛

5.简述红霉素的最佳配伍溶剂及原因。

⑴注射用水

⑵生理盐水可使红霉素析出沉淀，糖水可降低红霉素的抗菌活性

6.简述苯二氮?类药物的药理作用及临床应用。(地西泮)

⑴抗焦虑:神经官能症

⑵镇静催眠:失眠，麻醉前给药，心脏电击复律及内窥镜检查前给药

⑶抗惊厥癫痫:各种原因引起癫痫，癫痫持续状态

⑷中枢性肌肉松弛作用

7.简述抗消化性溃疡药物的分类及代表药物。

⑴中和胃酸药:复方氢氧化铝(胃舒平)

⑵抑制胃酸分泌药:奥美拉唑

⑶保护胃粘膜药:硫糖铝

⑷抗幽门螺旋杆菌药:阿莫西林，甲硝唑

8.解热镇痛抗炎药（阿司匹林）的镇痛作用和镇痛药（吗啡）有何异同。

阿司匹林（解热镇痛药）

吗啡（镇痛药）

作用部位

外周

中枢神经系统

作用机制

抑制炎症局部前列腺素的合成

激动脑内的阿片受体

临床应用

慢性钝痛的治疗

剧痛的治疗

主要不良反应

胃肠道反应及凝血机制

成瘾性及依赖性

9.男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150／95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。请你给患者介绍临床常用（一线）降压药，每类例举出一种代表药物。

见3题

10.简述常用抗休克的药物有哪些？其中过敏性休克首选何药？为什么？

⑴阿托品，山莨宕碱，去甲肾上腺素，间羟胺，肾上腺素，异丙肾上腺素，酚妥拉明，妥拉唑林，酚苄明，糖皮质激素

⑵见2题

11.简述氨基糖苷类抗生素的主要不良反应及防治措施。

⑴耳毒性:询问病史，用药过程中定期检查听力，避免与具有耳毒性的药物合用

⑵肾毒性:询问病史，用药过程中定期检查尿常规和肾功，避免与具有肾毒性的药物合用

⑶神经肌肉接头阻滞反应:用葡萄糖酸钙和新斯的明对抗

⑷变态反应:一旦出现过敏性休克，立刻用葡萄糖酸钙抢救

12.阿托品的临床应用有