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XX医院住院医师规范化培训培训和考核管理办法

总则

为贯彻落实国家住院医师规范化培训制度，提高住院医师的临床专业技能和职业素养，培养合格的临床医师，结合本医院实际情况，特制定本管理办法。本办法适用于所有参加本医院住院医师规范化培训的人员，包括单位委派人员和社会学员。

培训组织与管理

组织架构

医院成立住院医师规范化培训管理委员会，由院长任主任，分管副院长任副主任，成员包括医务部、人力资源部、财务部、各临床专业基地负责人等。委员会负责制定培训规划、政策和管理制度，协调解决培训中的重大问题。医务部作为培训管理的职能部门，负责培训的日常管理工作，包括学员招录、培训计划制定、过程管理、考核组织等。各临床专业基地是培训的具体实施部门，负责制定本专业的培训细则，安排带教老师，组织学员的临床实践培训。

培训师资

带教老师应具备良好的职业道德、扎实的专业知识和丰富的临床经验。一般应具有中级及以上专业技术职称，经过相关培训并取得带教资格。带教老师的主要职责是指导学员进行临床实践操作，传授临床思维和技能，定期对学员进行考核和评价。医院定期组织带教老师培训，提高其带教水平。建立带教老师考核机制，对带教效果好的老师给予表彰和奖励，对带教不合格的老师取消带教资格。

培训内容与要求

公共科目培训

公共科目培训包括职业道德、医疗法律法规、医患沟通技巧、临床科研方法等内容。通过集中授课、在线学习、专题讲座等方式进行，培训时间不少于规定学时。学员需完成公共科目培训课程，并通过考核，考核成绩记入个人培训档案。

专业理论培训

各专业基地根据培训大纲要求，制定详细的专业理论培训计划。培训内容包括本专业的基础理论、专业知识和相关学科的知识。专业理论培训采用集中授课、自学、病例讨论等多种形式进行。专业基地定期组织专业理论考试，检验学员的学习效果。考试成绩合格者方可进入下一阶段的培训。

临床实践培训

临床实践培训是住院医师规范化培训的核心内容。学员应按照培训大纲要求，在指定的临床科室进行轮转培训。每个科室的轮转时间根据专业要求确定。在临床实践中，学员应在带教老师的指导下，参与患者的诊断、治疗、护理等工作，掌握本专业的基本操作技能和临床思维方法。各科室应制定详细的学员临床实践培训计划，明确培训目标和要求。带教老师应定期对学员的临床实践能力进行评估，及时发现问题并给予指导。

培训考核

出科考核

学员在每个科室轮转结束时，需进行出科考核。出科考核包括理论考试和技能操作考核两部分。理论考试主要考查学员对本专业基础理论和专业知识的掌握程度；技能操作考核主要考查学员的临床操作技能和解决实际问题的能力。出科考核由科室组织，考核结果分为合格和不合格。考核合格者方可进入下一个科室轮转；考核不合格者，给予一次补考机会，补考仍不合格者，延长该科室轮转时间，直至考核合格。

年度考核

每年年底，对学员进行年度考核。年度考核内容包括思想政治表现、职业道德、业务水平、临床实践能力等方面。年度考核采用个人总结、科室评价、综合考试等方式进行。年度考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。优秀学员比例不超过学员总数的15%。年度考核合格者，继续参加下一年度的培训；年度考核不合格者，进行诫勉谈话，延长培训时间，重新进行考核。

结业考核

结业考核包括理论考核和临床实践能力考核两部分，由省级卫生行政部门或其指定的机构统一组织。理论考核主要考查学员对本专业基础理论、专业知识和相关学科知识的掌握程度；临床实践能力考核主要考查学员的临床思维能力、操作技能和解决实际问题的能力。结业考核合格者，颁发《住院医师规范化培训合格证书》；结业考核不合格者，可在规定时间内申请补考，补考仍不合格者，不予颁发培训合格证书。

培训奖惩

奖励

对在培训过程中表现优秀的学员和带教老师给予表彰和奖励。优秀学员评选标准包括思想政治表现好、职业道德高尚、业务水平高、临床实践能力强、考核成绩优异等方面。优秀带教老师评选标准包括带教认真负责、教学方法得当、带教效果好等方面。对优秀学员和带教老师，颁发荣誉证书，并给予一定的物质奖励。在职称晋升、岗位聘任等方面，优先考虑获得优秀学员和优秀带教老师称号的人员。

惩罚

学员有下列情形之一的，给予警告处分：无故缺勤累计达培训时间的1/10以内；不服从培训安排；违反医院规章制度，但情节较轻。学员有下列情形之一的，给予终止培训处理：无故缺勤累计超过培训时间的1/10；考试作弊；严重违反医院规章制度，造成恶劣影响。终止培训的学员，取消其培训资格，不予颁发培训合格证书。带教老师有下列情形之一的，给予批评教育：带教不认真，指导学员不及时；考核不严格，弄虚作假。带教老师有下列情形之一的，取消其带教资格：多次出现带教问题，经教育仍不改正；严重违反带教纪律，造成不良后果。

培训保障

经费保障