劳动工伤赔偿协议书范本推荐4篇.docxVIP

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劳动工伤赔偿协议书范本推荐4篇

篇1

甲方(用人单位):____________________

乙方(劳动者):____________________

鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤,根据相关法律法规,双方经过友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过

双方确认,乙方在甲方工作期间发生工伤事故,事故的具体时间、地点、原因及经过如下:

时间:____________________

地点:____________________

原因及经过:____________________

二、工伤认定

经甲方组织或参与的相关医疗和工伤鉴定程序确认,乙方所受伤害属于工伤范围,具体工伤等级为_____级。

三、赔偿项目及标准

1.医疗费用:甲方已经承担了乙方因工作受伤的医疗费用,总计____元。

2.工伤津贴:甲方应按照乙方工资标准支付工伤津贴,具体数额为____元/月,支付期限为____个月。

3.残疾赔偿金:根据乙方的工伤等级,甲方应支付残疾赔偿金,具体数额为____元。

4.后续治疗费用:如乙方因工作受伤需要进行后续治疗,甲方应承担相关费用,预计总额为____元。

5.其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,具体数额为____元。

四、赔偿支付方式及期限

1.上述赔偿款项由甲方一次性或分期支付。具体支付方式和期限如下:

医疗费用:已经由甲方支付。

工伤津贴:自乙方工伤认定之日起,甲方每月____日之前支付。

残疾赔偿金:在乙方完成所有治疗并经过鉴定后,甲方一次性支付。

后续治疗费用:根据实际发生情况,由甲方支付。

其他费用:一次性支付,支付时间为____年____月____日之前。

2.乙方应提供必要的票据、证明等文件以协助甲方完成赔偿支付。

五、协议生效及法律适用

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

六、违约责任

如甲方未按照本协议约定履行赔偿义务,乙方有权要求甲方履行,并要求甲方承担违约责任。如乙方违反本协议约定,甲方有权追究乙方的法律责任。

七、争议解决

因本协议的解释、履行与争议,双方应首先友好协商解决。协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(盖章):____________________乙方(签字):____________________

日期:____________________日期:____________________

篇2

甲方(用人单位):_________

乙方(劳动者):_________

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:

一、工伤事故基本情况

乙方在甲方工作期间,于_________年_________月_________日发生工伤事故,经医院诊断为_________。

二、工伤认定及劳动能力鉴定

经相关部门认定,乙方此次事故属于工伤事故。同时,经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的劳动能力受到一定影响,具体表现为_________。

三、赔偿项目及标准

根据《中华人民共和国劳动法》及《工伤保险条例》的规定,甲方应向乙方支付以下工伤赔偿费用:

1.工伤保险待遇:甲方应为乙方缴纳工伤保险费,并按照规定为乙方提供工伤保险待遇,包括医疗待遇、伤残待遇和死亡待遇等。具体待遇标准按照国家及地方规定执行。

2.工伤医疗待遇:甲方应支付乙方工伤医疗期间的医疗费用、康复费用及后续治疗费用。具体费用根据医疗发票及报销规定执行。

3.工伤伤残待遇:根据乙方的伤残等级,甲方应支付相应的伤残津贴及一次性伤残补助金。具体标准按照国家及地方规定执行。

4.工伤死亡待遇:如果乙方因工伤事故导致死亡,甲方应支付相应的死亡赔偿金及丧葬费用。具体标准按照国家及地方规定执行。

四、赔偿方式及时间

1.工伤保险待遇:甲方应在每月的_____日通过银行转账的方式向乙方支付工伤保险待遇。具体支付金额以银行转账记录为准。

2.工伤医疗待遇:甲方应在乙方医疗期结束后,根据医疗发票及报销规定,通过银行转账的方式向乙方支付工伤医疗待遇。具体支付金额以银行转账记录为准。

3.工伤伤残待遇:甲方应在乙方伤残等级评定后,根据伤残等级及国家、地方规定,通过银

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