生理学教学大纲.docVIP

《生理学》教学大纲

(供临床医学、护理专业使用)

一、课程简介：

生理学是医学教育中一门重要的基础理论课。其教学任务是：通过理论和试验课的教学，使学生掌握正常人体生命活动的基本规律及基本试验技能，为后续医学基础学科及临床学科的学习奠定必要的生理学基础。

二、课程目的：

理论教学分掌握与理解两级规定。掌握内容以黑体字表达，应重点讲授，使学生能深入理解，利于记忆，并能详细应用；理解内容未作标识，讲授时可不进行深入阐发，规定学生记住要点。试验教学采用学生操作与教师示教两种方式。必作试验以黑体字表达，要尽量增长学生动手能力，在教师指导下，规定学生独立操作，认真观测、客观记录和分析试验成果，写出试验汇报；未作标识的试验，可根据各校详细状况和专业特点进行取舍，亦可补充其他试验。对此类试验，规定学生明确试验目的和原理，理解操作措施和环节，认真观测和分析试验成果。

三、使用阐明：

本大纲中的理论课内容是以临床医学专业为主体，对护理专业提出合适规定，其他专业可按大纲规定的规定取舍或更动。本大纲只附有临床医学专业和护理专业的教课时数分派表，对教课时数的分派可酌情进行调整。

第一章细胞生理

1.细胞的跨膜物质转运功能：单纯扩散，易化扩散（载体、通道），积极转运、入胞和出胞作用。

2.细胞的信号转导功能：离子通道、G-蛋白、酶、细胞内受体介导的信号转导

3.细胞的生物电现象：细胞内与细胞外记录法，静息电位和动作电位的概念，极化、超极化、去极化、复极化，静息电位和动作电位产生的机制。阈电位，局部电位，动作电位传导的机制及特点。

4.肌细胞的收缩功能；肌丝的分子构成与特性，肌丝滑行过程，兴奋?收缩偶联，单收缩和强直收缩，等长收缩和等张收缩，前负荷与后负荷。

第三章血液

目的规定：理解血液的理化特性，血细胞的破坏及红细胞生成的调整，纤维蛋白溶解过程及Rh血型系统。掌握血浆渗透压的生理作用。中性粒细胞、淋巴细胞和血小板的生理功能，血液凝固的基本过程以及ABO血型系统。

内容：

1.血液的构成及理化特性：血细胞比容，血液的颜色、酸碱度与黏滞度，比重和红细胞的悬浮稳定性，血浆渗透压与红细胞渗透脆性。血浆晶体和胶体渗透压的形成及生理作用。

2.血细胞：红细胞和血红蛋白的正常值及生理功能，红细胞的生成与破坏，红细胞生成的调整，白细胞的正常值及分类计数，中性粒细胞和淋巴细胞的功能，单核细胞和嗜酸性粒细胞的功能及嗜碱性粒细胞的作用，白细胞的生成与破坏，血小板的正常值及生理功能，生理性止血的概念和过程。

3.血液凝固和纤维蛋白溶解：凝血因子，血液凝固的基本过程，血浆与血清，抗凝血酶Ⅲ和肝素的作用，增进与对抗血液凝固的原因，纤维蛋白溶解的概念，基本过程及其克制物。

4.血型：ABO血型系统的分型根据，输血与红细胞凝集反应，交叉配血试验，Rh血型的分型根据及其生理意义。

第四章血液循环

目的规定：掌握心脏的泵血功能，心肌细胞生物电活动的特点和生理特性，动脉血压的形成及其影响原因，微循环的基本功能，组织液生成的机理及心血管活动的调整。理解心肌细胞生物电形成的机制，心电图各波的意义，脉搏图，影响静脉血回心的原因及心、肺、脑循环的特点。

内容：

1.心脏生理：心动周期和心率的概念，心脏泵血的过程。第一、第二心音产生的原因和特性。每博输出量和心输出量的概念和正常值，心指数和射血分数，影响心输出量的原因，心力储备的概念。心室肌细胞电活动的特点及产生原理，窦房结细胞和蒲肯野细胞电活动特点及产生原理。自动节律性的概念及形成基础，心脏的正常起博点和窦性心律，潜在起博点和异位心律，心肌的传导性和心脏内兴奋的传导途径、房室延搁，心肌的兴奋性及其周期性变化、有效不应期、期前收缩和代偿间歇，心肌的收缩性及收缩的特点，钾、钙和钠离子对心脏活动的影响。心电图的概念及心电图的意义，心电图导联，正常经典心电图波形及各重要波段的生理意义。

2.血管生理、弹性贮器血管、分派血管、毛细血管前阻力血管、互换血管、毛细血管后阻力血管、容量血管的作用。血压、动脉血压、收缩压、舒张压、脉博压和平均动脉压的概念及正常值，动脉血压的形成及其影响原因，动脉血压相对稳定的生理意义，动脉脉搏的概念及波形。扪诊动脉脉搏的意义。外周静脉压和中心静脉压的意义，心脏收缩力、重力和体位、骨骼肌的挤压作用及呼吸运动对静脉血回心的影响。微循环的概念、构成及基本功能，微循环的血流通路的意义。有效滤过压的概念和作用，影响组织液生成与回流的原因。淋巴液及淋巴回流的生理意义。

3.心血管活动的调整：心血管中枢，支配心、血管的神经及其作用，颈动脉窦和积极脉弓压力感受器反射的过程及意义，颈动脉体和积极脉体化学感受器反射的过程及意义。肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素?血管紧张素系统、血管升压素及局部性体液原因对心血管活动的调整作用。