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中国糖尿病医学营养治疗指南2025年

一、引言

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率在全球范围内呈持续上升趋势，在中国也面临着严峻的挑战。医学营养治疗（MNT）作为糖尿病综合管理的重要组成部分，对于血糖的控制、并发症的预防以及患者生活质量的提高起着至关重要的作用。《》旨在为临床医生、营养师以及糖尿病患者提供科学、全面、实用的营养治疗建议，以优化糖尿病的管理和治疗效果。

二、糖尿病医学营养治疗的目标

1.血糖控制

通过合理的营养摄入，使血糖水平维持在接近正常的范围，减少高血糖和低血糖的发生频率。对于大多数糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在7%以下，对于一些年轻、病程短、无严重并发症的患者，可进一步将HbA1c控制在6.5%以下。

2.血脂和血压管理

降低血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平，控制血压在正常范围内。低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）应根据患者的心血管风险分层进行个体化控制，对于极高危患者，LDLC应控制在1.8mmol/L以下。血压一般应控制在130/80mmHg以下，对于老年人可适当放宽标准。

3.体重管理

帮助超重或肥胖的糖尿病患者减轻体重，达到并维持理想的体重范围。体重减轻的目标应根据患者的具体情况制定，一般建议在36个月内减轻体重5%10%。对于消瘦的患者，则应通过合理的营养支持增加体重，改善营养状况。

4.预防和延缓并发症