基于康养结合理念的严寒地区乡镇卫生院优化设计策略研究.pdfVIP

哈尔滨工业大学建筑学硕士学位论文

摘要

我国乡镇地区正面临着严峻的人口老龄化问题，这一特征在部分经济较落

后的严寒地区尤为突出。同时，由于医疗设施建设滞后、康养机构配套不足等

现象的普遍存在，生活在乡镇农村地区的老年人更不易获取经济性高、适配性

强的医疗健康服务。根据“十四五”规划和2035的远景目标，乡镇卫生院的建

设应采取科学规划的策略和手段，提供优质、高效的医疗卫生服务，进而实现

社会化、区域化、个性化的多重服务形式，以满足未来更为差异化的医疗康养

需求。因此，应结合国情逐步优化乡镇卫生院的功能性质与内涵，推动其从单

一、低质的医疗卫生基础保障属性发展为多样、优质的健康服务增益属性；应

充分考虑严寒地区乡镇卫生院的建设现状和问题，提出基于康养结合理念的建

设模式与优化设计策略。

首先，阐述了严寒地区康养结合理念下乡镇卫生院的总体建设背景，评述

了国内外乡镇医疗卫生设施相关研究，进而指出研究的目的和意义；通过对相

关概念的辨析和研究范围的界定，选择了合理的研究方法，并制定了研究框架。

其次，尝试在乡镇卫生院的设计中引入康养结合理念，分析其与社会需求、地

域环境和政策导向之间的关联性；以环境行为学理论和马斯洛需求理论为指导，

使其作为康养结合理念下的乡镇卫生院优化设的理论基石；通过解读国内外典

型设计案例，建构空间模式、功能配置、环境营造和设施保障四方面的优化设

计要素。再次，对严寒地区乡镇卫生院进行了实地考察与测绘建模，归纳既有

严寒地区乡镇卫生院的典型特征，总结其建设现状和主要问题；对相关人群展

开访谈和问卷调查，统计严寒地区老年人的建设环境需求、养老建筑空间、康

养功能选择和患者就医形式等偏好，为优化设计策略的提出奠定需求基础。进

一步，总结基于康养结合理念的的优化设计原则，进而提出集成多尺度的空间

模式优化策略、整合多类型的功能配置优化设计策略和融合多层次的环境及设

施优化设计策略，并通过具体的手段和措施为既有乡镇卫生院提供优化设计方

案与改造建议。最后，对研究进行深刻总结，指出研究不足，并对严寒地区乡

镇卫生院设计后续的发展趋势进行展望。

论文的创新成果如下：在严寒地区乡镇卫生院优化建设领域引入康养结合

理念及其方法，拓展其研究的维度，实现对既有研究理论的融合发展，提供当

前严寒地区乡镇卫生院向康养结合模式转型的理论借鉴与实践参考；梳理现有

卫生院的空间特性与康养结合的适配程度，构建康养结合的健康、养生、养老

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模块的组织框架，提出可匹配老年人的医疗救治、养生养护、养老居住需求的

结合性优化设计方法；构建空间模式灵活、功能配置复合、环境营造疗愈、设

施保障适配的优化设计原则；借助多尺度、多类型、多层次、多维度的协同视

角，提出严寒地区乡镇卫生院的总体设计思路和策略架构。借助改善老年人的

医疗养老设施的环境整体质量，调整严寒地区医疗卫生服务的运营模式，推动

卫生院医疗系统向康养结合的综合性机构转型，构建乡镇卫生院的康养结合模

式与策略方法。

关键词：康养结合模式；康养；乡镇卫生院；严寒地区；优化设计

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Abstract

Theruralareasofourcountryarefacingthesevereproblemofpopulation

aging,whichisespeciallyprominentinsomecoldregionswithrelativelybackward

economy.Atthesametime,duetothelaggingconstructionofmedicalfacilitiesand

insufficientsupportingfacilitiesofhealthcareinstitutions,theelderlylivingi