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基础护理学测试题+参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是()

A、静脉输液

B、鼻饲法

C、鼻饲或完全胃肠外营养

D、TPN

E、留置空肠管营养

正确答案：C

答案解析：该患者意识障碍不能进食，单纯静脉输液不能满足患者长期营养需求，鼻饲法适用于不能自行经口进食但胃肠道功能基本正常的患者，留置空肠管营养一般用于特定肠道功能及病情需求的情况，而对于意识障碍不能进食的患者，最佳选择是鼻饲或完全胃肠外营养，既能通过鼻饲补充胃肠道营养，在胃肠道功能不佳等情况下又可采用完全胃肠外营养（TPN）来供给营养物质，故答案选C。

2.锁穿封闭液应使用:

A、枸橼酸钠5-10ml

B、肝素5ml

C、无菌生理盐水3ml

D、肝素10单位

正确答案：D

3.锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:

A、0.1%普鲁卡因

B、0.5%普鲁卡因

C、1.5%普鲁卡因

D、1%普鲁卡因

正确答案：D

答案解析：锁骨下静脉穿刺时一般先用1%普鲁卡因作浸润麻醉。1%普鲁卡因能较好地起到局部麻醉效果，同时相对较为安全，浓度过高可能增加不良反应的发生风险，而浓度过低则可能麻醉效果不佳。

4.针梗全部断在病人体内时是错误的措施:

A、向下按压穿刺部位暴露针梗

B、安慰病人

C、指导病人配合处理

D、护士保持镇定

正确答案：A

答案解析：向下按压穿刺部位会使针梗进一步深入体内，增加取出的难度，这是错误的措施。而护士保持镇定、安慰病人、指导病人配合处理都是正确且必要的应对方法。

5.接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:

A、立即停止注射

B、立即通知医生

C、继续按计划注射

D、立即停止注射并从速处理

正确答案：D

答案解析：当接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等不良反应时，应立即停止注射并迅速进行处理，以防止严重过敏反应的进一步发展。此时不能继续按计划注射，立即通知医生也是后续要做的，但首要措施是先停止注射并尽快处理。

6.7:00pm下达医嘱sos,失效时间为()

A、今天12:00pm

B、次日7:00am

C、次日7:00pm

D、次日12:00pm

E、次日12:00am

正确答案：B

答案解析：“sos”医嘱为临时备用医嘱，仅在12小时内有效，7:00pm下达的医嘱，12小时后失效，即次日7:00am失效。

7.灌肠筒内液面距离肛门约()

A、10-20cm

B、20-30cm

C、30-40cm

D、40-60cm

E、60-80cm

正确答案：D

答案解析：灌肠筒内液面距离肛门约40-60cm，这样的高度能保证适当的压力使灌肠液顺利流入肠道，又不会因压力过大造成患者不适或损伤肠道。

8.哪项除外是给药原则:

A、根据医嘱给药

B、严格执行查对制度

C、有计划使用,避免浪费

D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间

正确答案：C

答案解析：给药原则包括：根据医嘱给药；严格执行查对制度；安全正确给药，准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间；密切观察用药反应。有计划使用，避免浪费不属于给药原则。选项C是对节约药品资源方面的描述，不属于核心的给药原则内容。

9.[单选题]禁用冷疗的部位不包括()

A、枕后、耳廓

B、腹部

C、心前区

D、腘窝

E、压疮

正确答案：D

答案解析：冷疗的禁忌部位包括：枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤；心前区，用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部，用冷易引起腹泻；足底，用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。腘窝不属于禁用冷疗的部位。压疮部位皮肤已经受损，不适合冷疗，冷疗可能会进一步影响局部血液循环，不利于压疮愈合，所以也是禁用冷疗的部位，但题目中未提及该选项。

10.[单选题]患者,男,65岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()

A、一级护理

B、特级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、四级护理

正确答案：A

答案解析：该患者行根治性胃大部切除术，术后病情较重、生活不能自理，需要密切观察病情变化，所以应给予一级护理。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；不存在四级护理。

11.全身用冷的方法是

A、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋

B、用32～34℃温水擦浴

C、四肢及头部冷敷

D、身体周围放冰袋

E、调节室内温度低于18℃

正确答案：B

12.濒死病员忧郁期的表现哪项除外:

A、情绪低落

B、沉默哭泣

C、悲伤

D、激恕

正确答案：D

答案解析：濒死病员忧郁期的表现主要为情绪低落、