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2025最新胸腔引流管脱落的应急演练(3篇)

演练一

场景设定：某三甲医院胸外科病房，患者张某，男性，65岁，因肺癌行肺叶切除术，术后留置胸腔引流管。

事件发生

上午10点，责任护士小李像往常一样在病房进行常规巡查。当她来到张某的病房时，发现张某正挣扎着想要坐起来，脸上露出痛苦的表情。小李赶忙上前询问情况，还没等张某回答，她就注意到胸腔引流管从张某的胸部创口处脱出，引流瓶里的液体也不再有波动。小李瞬间意识到情况的严重性，她一边安慰张某不要乱动，保持镇静，一边迅速用手捏住胸腔引流管的创口处，防止空气进一步进入胸腔。

护士应急处理

小李大声呼叫：“医生快来，3床胸腔引流管脱落了！”同时，她立即用无菌纱布紧紧覆盖住引流管创口，并嘱咐旁边的护工帮忙维持患者的体位，避免大幅度的动作。此时，正在护士站的医生王医生听到呼叫后，立刻放下手中的病历，以最快的速度冲向病房。在等待医生的过程中，小李密切观察张某的生命体征，发现张某呼吸急促，面色苍白，心率也明显加快。她迅速为张某接上氧气，调节好氧流量，并准备好心电监护仪，以便实时监测患者的生命体征变化。

医生到场处理

王医生赶到病房后，快速查看了张某的情况，初步判断张某可能出现了气胸。他果断地指示小李准备胸腔穿刺抽气的物品，同时让另一名护士通知手术室做好紧急手术的准备。王医生熟练地对张某的胸部进行消毒、铺巾，然后用胸腔穿刺针进行抽气，以缓解张某胸腔内的压力。在操作过程中，王医生一边操作一边安慰张某：“别紧张，我们会全力处理的。”随着气体的抽出，张某的呼吸逐渐平稳了一些。

后续评估与处理

王医生和小李继续观察张某的病情变化，根据张某的具体情况，决定重新置入胸腔引流管。在严格的无菌操作下，王医生再次为张某消毒、铺巾，局部麻醉后，小心翼翼地重新置入了胸腔引流管，并妥善固定。术后，王医生详细地向张某和他的家属解释了此次事件的原因和后续的注意事项，强调了胸腔引流管的重要性以及如何避免类似情况的再次发生。护士小李则对整个事件进行了详细的记录，包括事件发生的时间、患者的症状、采取的应急措施以及患者的反应等。

总结与改进

演练结束后，科室组织了总结会议。在会议上，大家首先肯定了护士小李在事件发生时的快速反应和正确处理，她能够在第一时间采取措施防止空气进入胸腔，为后续的治疗争取了时间。同时，也指出了一些不足之处，比如患者对胸腔引流管的重要性认识不足，导致自行挣扎引发了引流管脱落。针对这些问题，科室决定加强对患者和家属的健康教育，在患者留置胸腔引流管期间，发放详细的健康教育手册，安排专门的护士进行讲解和示范，让患者和家属充分了解胸腔引流管的注意事项。此外，还计划对病房的设施进行检查和改进，确保患者的病床、引流管固定装置等都处于良好的状态，减少因设备问题导致的引流管脱落风险。

演练二

场景设定：某二级医院外科病房，患者林某，女性，58岁，因胸部外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术。

事件发生

下午3点，病房里比较安静，患者林某正半躺在床上休息。她的女儿在旁边的椅子上打盹。突然，林某想要调整一下姿势，在翻身的过程中，不小心将胸腔引流管扯脱。引流管掉落在地上，引流瓶里的液体洒了一地。林某惊恐地尖叫起来，她的女儿被惊醒后，看到这一幕也吓得不知所措。

护士发现与初步处理

正在病房走廊巡视的护士小赵听到叫声后，立刻冲进病房。她看到林某慌乱的样子和地上的引流管，迅速冷静下来。小赵一边安慰林某和她的女儿，一边快速拿起无菌纱布，紧紧按压住林某胸部的引流管创口。她大声呼喊：“护士站，2床胸腔引流管脱落了，快通知医生！”同时，她让林某的女儿帮忙扶住林某，保持安静。小赵迅速观察林某的生命体征，发现林某呼吸有些急促，但意识还算清醒。她立即为林某测量了血压和心率，发现血压略有下降，心率增快。

医生到场评估与处理

医生孙医生接到通知后，急忙赶到病房。他仔细检查了林某的胸部情况，听诊肺部呼吸音，发现患侧呼吸音明显减弱。孙医生判断林某可能出现了胸腔内积气增多的情况。他决定先进行胸腔穿刺抽气，以缓解林某的症状。孙医生让护士小赵准备好胸腔穿刺所需的物品，包括穿刺针、注射器、消毒用品等。在严格的无菌操作下，孙医生为林某进行了胸腔穿刺抽气。随着气体的抽出，林某的呼吸逐渐顺畅，脸上的紧张表情也有所缓解。

重新置管与观察

抽气后，孙医生和护士小赵评估了林某的病情，认为需要重新置入胸腔引流管。他们再次对林某的胸部进行消毒、铺巾，局部麻醉后，小心地重新置入了胸腔引流管。在置管过程中，护士小赵密切观察林某的反应，确保置管操作的顺利进行。置管完成后，孙医生检查了引流管的通畅情况，调整了引流瓶的位置和高度，并妥善固定好引流管。护士小赵则详细记录了整个操作过程和林某的生命体征变化。

沟通与教育

孙医生向林某和她的女儿详细解释了此次事件的处理情况和后续的护理要点。他