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护理急诊院感管理要点演讲人：日期:

目录CONTENTS01院感基础概念02防控体系构建03操作流程规范04应急处理机制05教育培训策略06质量监测与改进

01院感基础概念

定义与核心要素医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。01医院感染核心要素包括感染源、传播途径和易感人群三个基本环节，必须同时存在才能引起感染。02医院感染预防与控制通过科学、规范的措施，减少医院感染的发生，提高医疗质量和患者安全。03

急诊科高风险因素患者因素医源性因素病原体因素时间因素急诊科患者常常病情急、危、重，机体免疫功能降低，容易发生感染。急诊科患者病原体种类多，包括细菌、病毒、真菌等，且常常存在多重耐药菌。医护人员的手、器械、环境等可能成为传播感染的途径，导致交叉感染。急诊科患者流动量大，治疗、护理等操作频繁，容易发生感染。

管理目标与意义提高医疗质量降低医疗成本保障患者安全提升医院形象通过科学的医院感染管理，减少医院感染的发生，提高医疗质量和患者安全。医院感染的发生会增加患者的治疗费用和住院时间，加强医院感染管理可以降低医疗成本。医院感染是患者安全的重要威胁之一，加强医院感染管理有助于保障患者的生命安全和健康。良好的医院感染管理水平是医院管理水平的重要体现，有助于提升医院形象和信誉。

02防控体系构建

洗手在接触患者前后，进行洗手或使用手消毒液，确保手部卫生。戴口罩在接触患者时，必须佩戴医用口罩，以减少飞沫传播的风险。穿戴防护装备根据需要，佩戴手套、隔离衣、护目镜等防护装备，防止交叉感染。垃圾处理将使用过的医疗废物进行分类处理，确保不会造成环境污染和人员感染。标准预防措施

分级防护应用一级防护适用于普通门（急）诊，医务人员穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触患者后进行洗手或手消毒。二级防护三级防护适用于感染性疾病科、急诊等，医务人员需穿医用防护服、医用口罩、手套等，实施严格的呼吸道和皮肤防护措施。适用于接触高风险患者或进行高风险操作时，医务人员需佩戴全面型防护面罩、防护服等，确保自身安全。123

环境消毒流程空气消毒地面消毒物体表面消毒医疗器械消毒采用紫外线灯、空气消毒机等对诊疗区域的空气进行消毒，每天至少两次，每次不少于30分钟。对于诊疗区域的物体表面，如桌子、椅子、门把手等，每天用含氯消毒剂擦拭消毒，确保表面无污染。诊疗区域的地面每天用含氯消毒液湿拖，各诊室拖布分开使用，用后洗净悬挂晾干。对于使用的医疗器械，应按照消毒灭菌要求进行清洗、消毒或灭菌处理，确保器械的无菌状态。

03操作流程规范

手卫生执行标准接触患者前后、进行无菌操作前、接触血液体液后、脱手套后等需洗手。洗手时机采用流动水，按照六步洗手法进行，注意指甲缝、指尖等易忽略部位。洗手方法使用合适的消毒液，按照说明进行手部消毒，确保手部无菌。手部消毒

无菌技术操作要点无菌器械使用确保无菌器械在有效期内，使用时遵循无菌原则，避免交叉污染。01无菌溶液配制按照规定的配方和无菌技术要求配制溶液，注意溶液的无菌保持。02无菌操作环境确保操作环境整洁、无尘、无菌，避免环境污染。03

医疗废物分类处理如棉签、纱布、一次性医疗用品等，需放入专用黄色垃圾袋中。感染性废物损伤性废物药物性废物如针头、刀片等锐器，需放入专用锐器盒中，避免刺伤。如过期药品、废弃疫苗等，需按照特殊规定处理，避免环境污染。

04应急处理机制

职业暴露处置流程立即处理跟踪与监测报告与评估后续处理医护人员发生职业暴露后，应立即采取措施减少感染风险，如清洗、消毒等。立即向感染控制部门报告，并进行暴露程度和感染风险的评估。根据评估结果，进行必要的医学观察、检测和跟踪，确保感染风险得到控制。根据监测结果，采取相应的后续处理措施，如预防性用药、心理支持等。

立即隔离发现疑似感染病例时，应立即将其隔离，防止感染扩散。迅速调查对疑似感染病例进行流行病学调查，确定感染源和传播途径。控制传播针对感染源和传播途径，采取有效的控制措施，如加强消毒、隔离、使用防护用品等。协调救治及时组织专家会诊，制定救治方案，确保患者得到及时、有效的治疗。疑似感染爆发应对

上报与追踪要求上报程序发现疑似感染病例或感染爆发时，应按照规定的程序及时上报相关部门。01信息报告报告内容应包括患者信息、症状、体征、诊断、治疗及转归等详细情况。02追踪监测对上报的病例进行持续追踪监测，及时了解病情进展和治疗效果。03反馈与改进根据监测结果和反馈意见，及时改进和优化感染防控措施，提高应急处理能力。04

05教育培训策略

包括感染源、传播途径、易感人群等基础知识，以及感染防控的具体措施和操作流程。医护人员定期培训感染控制知识针对急诊常见的急症病例，进行急救技能的培训和演练，包括心肺复苏、气道管理、止血等。急救技能培训培训护士