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外科常见护理
汇报人：文小库
2025-05-09
06
康复指导要点
目录
01
术前护理管理
02
术中护理配合
03
术后护理重点
04
感染控制措施
05
并发症预防管理
01
术前护理管理
患者全面评估与准备
患者全面评估与准备
生命体征监测
术前检查与化验
病史询问与记录
营养状况评估
定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标，评估患者的整体状况。
详细询问患者的病史、过敏史、手术史等，为手术和麻醉提供参考。
根据手术需要，进行各项检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者符合手术条件。
评估患者的营养状况，必要时给予营养支持，以提高患者的手术耐受力和术后恢复能力。
心理护理与沟通要点
心理评估与疏导
评估患者的心理状态，对焦虑、恐惧等负面情绪进行疏导，确保患者以最佳状态迎接手术。
沟通与交流
家属沟通与支持
向患者介绍手术过程、预期效果及术后注意事项，解答患者的疑问，建立信任关系。
与患者家属进行有效沟通，共同缓解患者的心理压力，确保家属在术后能够给予患者正确的护理和支持。
1
2
3
术前禁食及备皮规范
术前禁食
根据手术类型和麻醉方式，术前需禁食一定时间，以防手术过程中发生误吸或呕吐。
01
备皮规范
术前备皮需彻底清洁手术部位的皮肤，并剃除毛发，以减少术后感染的风险。
02
肠道准备
对于涉及肠道的手术，需提前进行肠道准备，如灌肠等，以确保手术顺利进行。
03
其他准备
根据手术需要，做好术前其他准备工作，如留置导尿管、胃管等。
04
02
术中护理配合
手术体位安全维护
确保患者手术体位安全、舒适，避免肢体过度伸展或扭曲。
摆放体位
适当使用约束带或固定器，确保患者在手术过程中保持固定位置，避免意外移动。
约束固定
对于长时间受压的部位，应放置软垫或支撑物，防止压疮或神经受损。
压迫部位保护
生命体征动态监测
监测指标
持续监测心率、血压、呼吸、体温等生命体征指标，及时发现异常。
01
对监测数据进行实时分析，判断患者生理状况，为手术提供重要参考。
02
应急处理
一旦发现生命体征异常，应立即采取措施，如调整输液速度、给予药物等，确保患者安全。
03
数据分析
器械清点与无菌操作
器械清点
在手术开始前、关闭体腔前、关闭后及缝合皮肤前后，严格进行器械清点，确保无遗漏。
无菌操作
锐利器械管理
严格遵守无菌操作规程，确保手术器械、敷料等物品的灭菌合格，防止手术部位感染。
锐利器械如刀片、剪刀等应妥善放置，避免误伤患者或工作人员，同时保持其锋利度，以便手术使用。
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3
03
术后护理重点
切口感染预防
切口出血监测
敷料选择与应用
切口愈合评估
保持切口干燥、清洁，定期更换敷料，严格遵循无菌操作。
记录切口愈合情况，及时发现愈合不良或感染迹象。
密切观察切口有无渗血、出血，及时进行处理。
根据切口类型和愈合阶段，选择合适的敷料进行覆盖和保护。
切口观察与敷料更换
疼痛分级管理策略
疼痛评估与教育
采用疼痛评分表，评估患者疼痛程度，并进行疼痛管理教育。
疼痛药物使用
根据患者疼痛程度，给予合适的镇痛药物，注意观察药物副作用。
非药物镇痛方法
如冷敷、按摩、针灸等，可辅助药物镇痛，减轻患者痛苦。
疼痛记录与反馈
记录患者疼痛变化情况，及时调整疼痛管理策略，确保患者舒适度。
早期活动与饮食指导
早期活动与饮食指导
早期活动重要性
饮食调整与营养支持
活动方式与强度
饮食与药物相互作用
鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防并发症。
根据患者手术部位和恢复情况，制定个性化活动方案，避免剧烈运动。
给予患者易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物，促进康复。
注意食物与药物之间的相互作用，确保患者用药安全。
04
感染控制措施
手卫生执行标准
洗手设施
配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。
01
洗手时机
接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等需洗手。
02
洗手方法
遵循六步洗手法，用流动水彻底清洗双手及腕部。
03
注意事项
避免污染已清洁的部位，保持手部干燥，避免使用污染的手套。
04
引流管护理规范
根据患者情况选择合适的引流管，确保引流通畅。
引流管选择
妥善固定引流管，防止脱出、扭曲或受压。
引流管固定
定期观察引流液的量、颜色、性质，及时记录并报告异常。
引流液观察
按照医嘱定期更换引流管，防止感染。
引流管更换
用药指征
根据细菌培养及药敏试验结果，确定使用抗生素的种类和剂量。
用药方法
按照抗生素的抗菌谱、药代动力学特点，选择合适的给药途径和用药时间。
用药疗程
根据病情和抗生素的疗效，确定合理的用药疗程，避免过度使用。
注意事项
观察抗生素的不良反应，及时调整用药方案，防止药物相互作用。
抗生素使用原则
05
并发症预防管理
深静脉血栓预防措施
基本预防措施
机
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