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护理预防接种实施规范

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CATALOGUE

02

操作流程规范

01

基础概念与重要性

03

不良反应应对

04

特殊人群管理

05

健康宣教要点

06

质量监控体系

基础概念与重要性

01

预防接种定义

预防接种是指通过人工方法将疫苗引入人体，使人体产生免疫力，以达到预防疾病的目的。

01.

预防接种定义与分类

疫苗种类

根据疫苗的性质和预防的疾病，可将疫苗分为灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、载体疫苗和核酸疫苗等。

02.

预防接种分类

预防接种包括计划免疫和计划外免疫。计划免疫是指根据国家或地区的免疫规划，有计划地进行预防接种；计划外免疫则是根据疫情或个体差异选择性地接种。

03.

免疫程序

免疫程序是指根据疫苗的免疫特性和人体的生理特点，制定出的疫苗接种次序和时间间隔。

免疫时间表

国家或地区会根据免疫程序和疫苗的特性，制定出详细的免疫时间表，包括接种时间、接种剂次、接种部位等。

接种前的准备工作

在接种前，需要对儿童进行健康检查，确保没有接种禁忌症，同时做好疫苗的准备和接种器材的消毒工作。

免疫程序与时间表

疫苗的防病效果

疫苗是预防传染病的重要手段，通过接种疫苗可以有效地降低传染病的发病率和死亡率，保护儿童的健康和生命安全。

疫苗的安全性

疫苗在上市前需要经过严格的临床试验和审批程序，确保其安全性和有效性。同时，在接种过程中，也需要严格遵守接种技术规范和操作规程，确保疫苗的安全使用。

社会的公共卫生

疫苗接种不仅关乎个人的健康，也关乎社会的公共卫生。通过广泛接种疫苗，可以形成群体免疫屏障，防止传染病的传播和流行，维护社会的稳定和繁荣。

疫苗安全社会意义

操作流程规范

02

了解受种者近期健康状况、过敏史、有无免疫缺陷等。

询问健康状况

疫苗是否过期、变色、浑浊，以及瓶身有无裂缝等。

检查疫苗外观

01

02

03

04

姓名、性别、年龄、接种疫苗种类、接种时间、接种部位等。

核对受种者信息

疫苗品种、批号、有效期、生产厂家等。

核对疫苗信息

接种前核查流程

无菌操作与注射技术

使用无菌棉签蘸取75%医用酒精，从内向外螺旋式消毒接种部位皮肤。

接种部位消毒

检查注射器是否完好，抽取疫苗时避免产生气泡。

抽取疫苗

迅速将针头插入肌肉或皮下组织，缓慢推注疫苗，拔出针头时用无菌棉球按住针眼。

注射操作

告知受种者留观30分钟，观察有无异常反应。

接种后观察

废弃物分类

将使用过的注射器、棉签、疫苗瓶等废弃物分类放置。

安全储存

处理后的废弃物需放入专用医疗废物袋内，标记后送至医疗废物暂存点。

特殊处理

疫苗瓶等感染性废弃物需进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理。

定期清理

定期清理医疗废弃物暂存点，确保环境卫生安全。

医疗废弃物处理标准

不良反应应对

03

常见不良反应类型

包括发热、头痛、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹泻等。

全身反应

包括注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒、水肿、淋巴结肿大等。

局部反应

包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

过敏反应

局部反应

可采用局部热敷、口服解热镇痛药等方法缓解。

全身反应

可给予物理降温、口服补液、解热镇痛药等处理，同时密切观察病情变化。

过敏反应

立即停止接种，给予抗过敏治疗，如出现过敏性休克，应立即注射肾上腺素并紧急就医。

紧急处理预案

不良事件上报机制

报告流程

发现不良反应后，应立即向接种单位或疾病预防控制机构报告，必要时可向药品监督管理部门报告。

01

报告内容

包括受种者信息、疫苗信息、不良反应类型、发生时间、处理情况等。

02

报告要求

报告应当及时、准确、完整，并保留相关记录，以便后续调查和分析。

03

特殊人群管理

04

过敏史筛查

免疫缺陷筛查

急性疾病筛查

既往接种反应

询问儿童是否对疫苗成分、抗生素等过敏，避免过敏反应发生。

了解儿童是否存在原发性或获得性免疫缺陷，以免接种疫苗引发疾病。

接种前应检查儿童是否患有急性疾病，如有则需推迟接种时间。

了解儿童以往接种同类疫苗时是否出现不良反应，以便做出相应处理。

儿童接种禁忌筛查

A

B

C

D

孕期适宜性评估

评估孕妇是否适合接种疫苗，避免对母体和胎儿造成不良影响。

孕妇接种风险评估

孕期接种后监测

接种后需密切观察孕妇的反应，如有异常及时处理。

孕期接种时间选择

根据孕妇的孕期和疫苗种类，合理安排接种时间。

妊娠合并症处理

孕妇如有妊娠合并症，需根据病情和疫苗特性决定是否接种。

根据慢性病患者的具体情况，选择适合的疫苗种类。

接种疫苗选择

慢性病患者接种后需加强监测，评估疫苗接种效果。

接种后监测与评估

01

02

03

04

接种前需评估慢性病患者的疾病稳定性，确保接种安全。

慢性病稳定性评估

针对某些慢性病，可制定特殊的接种计划，以提高接种效果。

慢性病特殊接种计划

慢性病患者接种策