护士长工作手册.doc

护士长工作手册

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科别

姓名

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2021年度

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目录

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1、护士长职责

10、护理工作月方案、周安排、月小结

2、护士长管理工作标准

11、科内护理人员情况一览表

3、院护理部工作方案

12、护士考勤表

4、病区年护理工作方案

13、护士考试考核成绩

5、年规章制度、技术操作、风险预案、护理常规培训考核方案

14、护理质量检查反应记录

6年业务学习、疾病查房、病历讨论方案

15、护理科研、论文登记

7、年护士培训学习登记

16、大事记

8、护理质量指标登记

17、年总结

9、护理工作量登记

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注：护士长手册和护理质量控制手册必须次月3日前上交护理部审阅。

逾期未交者，护士长例会点名批评并视情节轻重予以绩效考核扣20分。

护士长职责

2021年1月修订

一、在护理部的领导下和科主任的业务指导下，负责护理单元的各项护理管理等工作，根据护理部及科内工作方案，制定本病区具体方案，并组织实施。

二、有方案地安排病房工作，做到日有安排，周有重点，月有方案。

三、保证各项规章制度、操作规程的贯彻落实，了解各班护士执行各项治疗，落实病人护理和消毒隔离等项工作的情况，核对医嘱，杜绝事故，减少过失，保障护理平安。检查指导卫生员工作。

四、参加并组织危重病人的抢救工作，随同科主任或主治医师查房，参加病案讨论，以了解对护理工作的要求。

五、组织领导查房、护士业务工作、业务学习、技术培训、护士临床教学等不断提高护士业务技术水平和带教质量，并定期组织考核。

六、做好思想工作，注意发挥护士的积极性和主动性。

七、负责病区的药品，医疗器械，医疗表格等的领取、保管、检查和维修。

八、定期召开工休会，征求病员意见，不断改良工作。

九、定期与科主任讨论病区工作中存在的问题，研究改良措施。

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护士长管理工作标准

日

工

作

程

序

1、每日提前15分钟上班，检查夜班工作及危重病人护理情况，开好晨会；

2、组织安排好晨晚间护理；

3、每日对危重病人的护理进行检查指导，及时组织人员病历讨论，必要时亲自参加抢救治疗；

4、检查指导各班工作完成情况，职责落实情况；

5、深入病房，了解病人情况及思想；解决病人所需问题；

6、检查批改审核日出院病人病历、工作日志等护理表格；

周

工

作

重

点

周一：查根底护理，重危病人护理，责任护士工作质量；

周二：查护理文件书写，组织业务学习；

周三：查正规操作；

周四：考核：制度、职责、疾病护理常规、抢救程序、院感知识等，检查健康教育，组织业务学习；

周五：检查消毒隔离落实情况，进行治疗室搬家式的清洁，检查卫生员工作；

周六：查平安管理落实情况〔抢救仪器、器械、急救药品、毒麻药品管理，防跌倒工作落实情况〕；

另：参加查对医嘱不少于2次，随科主任查房1次，护士长夜查房1次，查护士轮转带教落实情况等，时间自定；

月

工

作

重

点

1、进行月工作方案及月工作总结；

2、护理查房1次，召开公休会1次；护理业务培训1次

3、每月考核一项护理技术操作，对每位护士考核要求达标；；

4、科室月工作量统计表每月25日结算；

5、护理平安讨论会每月25日前完成；

6、科室护理管理检查每月25日前完成，质控分析、评价等28日前完成

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一、2021年院护理部工作计划

一、指导思想

在新的一年，护理工作将继续严格按照等级医院的标准要求，坚持“以病人为中心，以质量为核心〞的效劳理念，

以护理平安为目标，“外塑形象、内强素质〞，强调过程管理和质量责任，进一部提高护理技术水平和效劳质量，提供优质护理，创立“人民满意医院〞，力争做到“三好一满意〞，提高社会效益和经济效益。

二、工作指标

1、护理人员三基水平平均分≥85分

2、护理技术操作合格率≥90%〔合格分90分〕

3、根底护理合格率≥95%〔每病人合格分90分〕

4、专科护理合格率≥95%；〔合格标准90分〕

5、急危重患者护理合格率≥95%；〔合格标准90分〕

6、护理制度落实率到达100%；〔合格标准90分〕

7、分级护理合格率≥95%；〔合格标准90分〕

8、护理病历书写、医嘱执行合格率≥95%〔每病历合格分90分〕

9、提高平安用药，急救物品完好率到达100%

10、常规器械消毒灭菌合格率到达100%，一人一针执行率100%

11、护士长、护士考年度考核面≥95%

12、继续完善“优质护理效劳〞工作，进一步在门急诊、手术室延伸。

13、完成护理新业务，新技术1-2项

14、护理人员培训率达95%

15、每年在地〔市〕以上学术会议或刊物上交流3篇，发表论文2篇

16、年病人健康教育覆盖面到达100%

17、病人对护理效劳的满意率≥95%

18、年