病房心脏骤停应急预案演练脚本(2篇).docxVIP

病房心脏骤停应急预案演练脚本(2篇).docx

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病房心脏骤停应急预案演练脚本(2篇)

脚本一

场景一:发现患者心脏骤停

-时间:上午10:00

-地点:XX医院心内科病房302室

-人物:责任护士小李、患者张大爷

小李像往常一样在病房进行查房,当走到302室张大爷的病床前时,发现张大爷面色苍白,呼之不应。小李立刻上前轻拍张大爷的肩膀并大声呼喊:“张大爷,张大爷,您怎么了?”同时迅速触摸张大爷的颈动脉,未触及搏动,观察胸廓无起伏,判断张大爷发生了心脏骤停。小李马上大声呼救:“快来人啊,302室患者心脏骤停了!”并立即启动床边的心电监护,心电监护显示为心室颤动。

场景二:启动应急响应

-时间:10:01

-地点:病房护士站

-人物:责任护士小李、护士长王姐、护士小赵、医生陈医生

护士站的护士长王姐和护士小赵听到呼救声后,立即放下手中的工作,携带除颤仪、急救箱等急救设备迅速赶到302室。小李看到护士长和小赵赶来,急忙说道:“王姐,张大爷心跳呼吸骤停,心电监护显示室颤。”护士长王姐果断下令:“小赵,立即进行胸外心脏按压;小李,准备除颤仪,选择200焦耳非同步电除颤。”与此同时,小李通过病房的对讲机呼叫:“陈医生,302室患者心脏骤停,请速来抢救。”

场景三:胸外心脏按压与除颤

-时间:10:02

-地点:302病房

-人物:护士小赵、护士小李、护士长王姐

小赵迅速将张大爷仰卧于硬板床上,解开上衣,双手交叠,以每分钟100-120次的频率、至少5厘米的深度进行胸外心脏按压。护士长王姐在一旁密切观察按压的频率和深度,并指导小赵:“按压位置要准确,深度和频率要保持好。”小李则迅速将除颤仪连接好,涂抹导电糊,选择200焦耳非同步电除颤模式,喊道:“大家让开,我要除颤了。”确认周围人员安全后,按下除颤按钮。除颤后,立即观察心电监护,仍显示室颤。护士长王姐喊道:“继续胸外心脏按压,小李,再次选择200焦耳除颤。”

场景四:建立静脉通路与用药

-时间:10:05

-地点:302病房

-人物:护士小李、护士长王姐

小李在进行第二次除颤后,迅速为张大爷建立了两条静脉通路。护士长王姐下达用药医嘱:“小李,静脉推注肾上腺素1毫克。”小李迅速抽取肾上腺素,准确无误地进行静脉推注,并在推注后用生理盐水冲管。同时,护士长王姐查看张大爷的口腔,清理口腔分泌物,准备进行气管插管。

场景五:气管插管与呼吸支持

-时间:10:07

-地点:302病房

-人物:护士长王姐、护士小赵

护士长王姐熟练地进行气管插管操作,小赵在一旁协助固定气管导管。气管插管成功后,连接简易呼吸器,以每分钟10-12次的频率进行人工通气。护士长王姐观察胸廓起伏情况,调整通气量和频率,确保有效的呼吸支持。此时,陈医生赶到了病房。

场景六:医生指导抢救

-时间:10:08

-地点:302病房

-人物:陈医生、护士长王姐、护士小李、护士小赵

陈医生快速了解了抢救情况后,查看心电监护和患者的生命体征,说道:“继续胸外心脏按压和人工通气,每3-5分钟重复静脉推注肾上腺素1毫克。小李,准备胺碘酮150毫克静脉滴注。”小李迅速执行医嘱,准备好胺碘酮并开始静脉滴注。在抢救过程中,陈医生密切观察患者的病情变化,根据心电监护和各项指标调整抢救方案。

场景七:持续抢救与病情评估

-时间:10:15

-地点:302病房

-人物:陈医生、护士长王姐、护士小李、护士小赵

经过多次除颤、胸外心脏按压、药物治疗和呼吸支持,张大爷的病情仍未好转。陈医生组织大家进行病情评估,说道:“目前患者仍处于室颤状态,我们要继续坚持抢救,同时检查抢救措施是否到位。小赵,按压的力度和频率要再加强;王姐,注意观察气管导管的位置和通气效果。”大家按照陈医生的指示,更加紧密地配合,继续进行抢救。

场景八:患者恢复自主心律

-时间:10:20

-地点:302病房

-人物:陈医生、护士长王姐、护士小李、护士小赵

经过持续的抢救,心电监护突然显示窦性心律,陈医生立即触摸张大爷的颈动脉,触及搏动,同时观察到张大爷有自主呼吸。陈医生兴奋地说道:“患者恢复自主心律了,继续维持呼吸和循环支持。”大家都松了一口气,但仍不敢有丝毫懈怠。

场景九:后续处理与病情观察

-时间:10:25

-地点:302病房

-人物:陈医生、护士长王姐、护士小李、护士小赵

陈医生下达后续医嘱:“将患者转入重症监护病房进一步观察和治疗,持续心电监护、吸氧、维持静脉通路。密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等。”护士长王姐安排小李和小赵做好转运准备,同时整理抢救物品和记录抢救过程。在将张大爷转运至重症监护病房前,再次评估患者的病情,确保转运过程的安全。

场景十:总结与复盘

-时间:10:40

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