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胃肠减压引流护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
适应症与禁忌症
03
操作流程规范
04
护理要点与观察
05
并发症预防与处理
06
患者教育与记录
01
概述与基本原理
01
概述与基本原理
PART
胃肠减压定义与目的
01
胃肠减压定义
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸原理，通过胃管将胃肠道内的气体和液体排出体外。
02
胃肠减压目的
减轻胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症消退和胃肠功能的恢复。
引流装置工作原理
通过引流装置内的负压，将胃肠道内的气体和液体吸引出来，降低胃肠道内的压力。
负压吸引
利用液体在管道内上升的原理，将胃肠道内的液体通过胃管引流出来。
虹吸原理
引流装置内置压力传感器，实时监测胃肠道内压力，避免负压过大或过小导致的不良反应。
压力监控
临床应用价值
胃肠道手术
胃肠功能紊乱
肠梗阻治疗
胃肠道出血
胃肠减压是胃肠道手术前的常规准备，能够减轻胃肠道的张力，有利于手术的顺利进行。
肠梗阻时，胃肠道内积聚大量的气体和液体，通过胃肠减压可缓解症状，减轻患者痛苦。
胃肠功能紊乱时，胃肠道内的气体和液体无法正常排出，通过胃肠减压可调整胃肠道的功能，缓解症状。
胃肠道出血时，通过胃肠减压可降低胃肠道内的压力，减少出血，有利于止血和病情的稳定。
02
适应症与禁忌症
PART
适用病症范围
胃肠道梗阻
胃肠道出血
胃肠道手术
急性胰腺炎
如幽门梗阻、小肠梗阻、结肠梗阻等，通过胃肠减压可缓解胃肠道内压，减轻腹胀和疼痛。
食管、胃、十二指肠等上消化道出血，胃肠减压可观察出血情况，并减少胃酸对胃肠道的刺激。
胃肠道手术前准备，胃肠减压可避免手术过程中误吸、胃肠胀气等情况。
胃肠减压可降低胃内压力，减少胰液分泌，缓解病情。
食管梗阻或狭窄
禁止胃肠减压，以免加重食管梗阻或导致食管破裂。
胃肠道出血倾向
如消化性溃疡大出血、食管静脉曲张破裂等，胃肠减压可能导致出血加重。
休克或昏迷状态
患者无法配合，可能导致误吸或加重休克。
胃肠道穿孔
禁止胃肠减压，以免导致胃肠道内容物进入腹腔，加重感染。
操作禁忌判断
评估患者的生命体征、意识状态、营养状况等，确保患者能够耐受胃肠减压操作。
了解患者胃肠道情况，如有无梗阻、出血、手术史等，选择合适的胃肠减压方法。
完善血常规、凝血功能、心电图等检查，确保患者无手术禁忌症。
向患者解释胃肠减压的目的、过程和注意事项，缓解患者紧张情绪，取得患者配合。
术前评估要点
患者一般状况
胃肠道准备
术前检查
心理准备
03
操作流程规范
PART
术前准备事项
患者评估
评估患者的病情、意识、生命体征及合作程度，确定胃肠减压引流的必要性。
01
术前准备
向患者解释操作目的，取得患者配合；准备所需物品，如胃管、负压引流装置、消毒液、棉签、手套等。
02
患者体位
根据操作需求，协助患者取合适体位，如半卧位、侧卧位等，确保操作顺利进行。
03
消毒处理
对穿刺部位周围皮肤进行消毒处理，降低感染风险。
04
置管步骤与技巧
置管方法
固定胃管
深度控制
引流操作
选择合适大小的胃管，通过鼻腔或口腔插入至胃内，确保胃管通畅无阻。
置管时需控制胃管插入的深度，避免过深或过浅导致误吸或不适。
置管后需妥善固定胃管，防止脱落或移位，确保引流效果。
连接负压引流装置，开始引流胃内液体，注意调节引流速度和压力。
装置连接确认
装置检查
胃管连接
引流管道
负压调节
确认负压引流装置是否完好无损，连接是否紧密，防止漏气。
确认胃管与负压引流装置连接是否紧密，防止脱落或松动。
检查引流管道是否通畅，有无扭曲、受压或堵塞等情况。
根据引流情况，适当调节负压大小，确保引流效果。
04
护理要点与观察
PART
引流液性状监测
引流液颜色
正常引流液应为黄色或黄绿色，出现红色或浑浊等异常情况需及时报告医生。
02
04
03
01
引流液气味
正常引流液应略带腥味，如有异味或恶臭，需警惕感染等异常情况。
引流液量
记录每日引流液量，判断是否存在异常增多或减少，以及是否符合患者身体需求。
引流液性状变化
观察引流液是否出现凝固、沉淀等现象，以及是否含有脓液或坏死组织等。
导管固定与通畅维护
导管固定
确保导管固定牢靠，避免导管脱落或移位，造成患者不必要的痛苦和损伤。
导管通畅性
定期挤压导管，保持导管通畅，避免堵塞或扭曲，确保引流液顺利流出。
导管连接处
密切观察导管连接处是否紧密，有无松动或脱落，防止引流液外渗或逆流。
导管清洁与消毒
遵循无菌原则，定期清洁和消毒导管及连接处，减少感染风险。
患者不适症状记录
疼痛
腹胀与肠鸣音
恶心与呕吐
生命体征监测
详细记录患者疼痛的部位、程度和性质，以及疼痛发生的时间和持续时间。
记录患者恶心和呕吐的次数、量以及呕吐物的性状，分析原因并采取相应措施。
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