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急救呼吸管理技术要点演讲人：日期:

目录CATALOGUE急救呼吸基础理论现场操作核心流程常用设备应用规范特殊情况处置策略团队协作实施要点技能培训与质量控制

01急救呼吸基础理论PART

呼吸系统急救定义与目标01呼吸系统急救定义指针对各种原因导致的呼吸困难、呼吸暂停等紧急状况，采取迅速有效的措施，以维持患者氧合，保护重要器官功能，挽救患者生命。02急救目标确保患者呼吸道通畅，维持必要的通气和氧合，为病因治疗争取时间和创造条件。

呼吸暂停的病理生理机制呼吸暂停类型呼吸暂停的病理生理过程呼吸暂停的生理影响包括中枢性呼吸暂停、阻塞性呼吸暂停和混合性呼吸暂停。呼吸暂停会导致氧气供应不足和二氧化碳潴留，进而引起脑和其他重要器官的损伤。呼吸暂停时，肺泡通气不足，导致血氧分压下降和二氧化碳分压上升，刺激呼吸中枢，引发呼吸运动加强。

适应症与禁忌症判断适用于各种原因引起的呼吸困难、呼吸暂停等紧急状况，如窒息、心衰、中毒、神经肌肉疾病等。适应症对于某些疾病或情况下，急救呼吸管理措施可能不适用或存在风险，如气胸、肺大泡、严重颅脑外伤等。需根据患者病情和急救呼吸管理的具体措施进行权衡。禁忌症

02现场操作核心流程PART

患者状态快速评估步骤轻拍患者肩膀，大声呼喊，判断患者是否有意识。检查患者意识评估呼吸检查循环观察患者胸部起伏，听呼吸声，判断呼吸是否正常。触摸患者颈动脉，判断心跳是否存在，同时观察有无面色苍白、发绀等循环衰竭表现。

气道开放标准手法仰头抬颏法将一只手置于患者前额，另一手食指和中指托起下颏，使头部后仰，保持气道开放。01推举下颌法对于怀疑有颈椎损伤的患者，可采用推举下颌的方法，避免头部过度后仰。02清理呼吸道迅速清除患者口、鼻腔内的分泌物、呕吐物等异物，确保呼吸道畅通。03

人工通气频率与深度控制通气量适宜避免过度通气或通气不足，以免对患者造成二次伤害。03以观察到患者胸部明显起伏为标准，成人约为5-6cm，儿童约为4-5cm，婴幼儿约为3-4cm。02通气深度通气频率成人每分钟10-12次，儿童每分钟12-20次，婴幼儿每分钟20-30次。01

03常用设备应用规范PART

面罩通气装置选择根据患者情况选择适合的面罩，如全面罩、鼻罩、口鼻罩等。面罩种类确保面罩与患者面部紧密贴合，避免漏气。面罩尺寸选择柔软、舒适、无刺激性的材质，减少患者不适。面罩材质

球囊-面罩通气技术使用EC手法，即一手固定面罩，另一手挤压球囊进行通气。单人操作双人操作通气频率与压力一人负责固定面罩，另一人负责挤压球囊，确保通气效果。根据患者情况调整通气频率和压力，避免过度通气或通气不足。

氧气供给系统连接标准氧气源选择确保氧气源安全可靠，避免使用存在故障的氧气源。01连接管道选择适合患者情况的连接管道，确保氧气输送畅通无阻。02氧气流量调节根据患者情况调节氧气流量，确保患者吸入的氧气浓度适宜。03

04特殊情况处置策略PART

异物梗阻清除方法腹部冲击法拍背法胸部冲击法对于清醒且能够站立的患者，可采用腹部冲击法，即海姆立克急救法，通过快速、有力的腹部冲击，使异物从气道中排出。对于孕妇或肥胖患者，可采用胸部冲击法，施救者站在患者身后，双臂环绕其胸部，用力收缩双臂，使胸腔内压力升高，从而将异物冲出。对于无法站立或昏迷的患者，可采用拍背法，即施救者站在患者一侧，用手掌根部在患者肩胛骨之间用力拍击，使异物松动并排出。

创伤性气胸应急处理闭合性气胸对于小量闭合性气胸，可让患者保持安静，采取半卧位休息，必要时给予氧气吸入，同时密切观察病情变化。开放性气胸张力性气胸对于开放性气胸，应立即将开放性伤口闭合，转为闭合性气胸，再进行后续处理。同时，要保持呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物。对于张力性气胸，应立即进行胸腔穿刺排气，以降低胸腔内压力，防止病情进一步恶化。同时，要密切观察患者的呼吸、循环状况，及时给予相应的救治措施。123

解剖结构差异儿童的呼吸频率较快，氧气需求量较大，但肺活量相对较小，容易出现缺氧症状。因此，在急救呼吸管理中，应及时给予儿童充足的氧气供应。生理特点差异急救方法差异由于儿童的解剖结构和生理特点与成人存在差异，因此在急救呼吸管理中，应根据儿童的实际情况选择合适的急救方法。例如，对于婴幼儿，可采用拍背法或指压法进行急救；对于学龄前儿童，可采用腹部冲击法或海姆立克急救法进行急救。儿童的呼吸系统发育尚未成熟，呼吸道相对狭窄，容易发生梗阻。因此，在急救呼吸管理中，应特别注意保持儿童呼吸道通畅。儿童呼吸管理差异点

05团队协作实施要点PART

角色分工与配合流程指挥员负责全局的统筹和指挥，确保每个环节按照预定计划执行。01操作员负责实施急救呼吸管理的具体操作，如通气、胸外按压等。02监测员负责监测患者的生命体征和呼吸状况，及时向指挥员报告。03配合流程按照