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耳鼻喉头颈外科考试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.鼓膜穿刺的部位是（）

A.鼓膜前下方

B.鼓膜前上方

C.鼓膜后上方

D.鼓膜后下方

E.鼓膜松弛部

答案：A。鼓膜前下方是鼓膜穿刺的常用部位，此处相对较薄且血管较少，穿刺时不易损伤重要结构，也有利于鼓室内积液的排出。

2.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因，除外（）

A.小儿喉腔较小

B.小儿喉软骨柔软

C.小儿喉部黏膜下组织较疏松

D.小儿咳嗽反射较差

E.小儿喉部淋巴组织较丰富

答案：E。小儿急性喉炎易发生呼吸困难主要是因为小儿喉腔小、喉软骨柔软、黏膜下组织疏松以及咳嗽反射差等因素。而喉部淋巴组织丰富与呼吸困难的发生关系不大。

3.变应性鼻炎属（）

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.Ⅴ型变态反应

答案：A。变应性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型变态反应，当机体接触变应原后，产生特异性IgE抗体，再次接触相同变应原时，会引发一系列过敏症状。

4.鼻咽癌的好发部位是（）

A.鼻咽顶壁

B.咽隐窝

C.咽鼓管圆枕

D.梨骨后缘

E.上述都不是

答案：B。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，该部位位置隐蔽，肿瘤早期不易发现，且此处接近颅底，肿瘤容易侵犯颅神经等结构。

5.食管异物最易停留的部位是（）

A.食管入口

B.主动脉弓压迹处

C.左主支气管压迹处

D.膈肌裂孔处

E.以上都不是

答案：A。食管入口是食管最狭窄的部位，也是食管异物最易停留的部位，此处有环咽肌收缩，异物容易嵌顿在此处。

6.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是（）

A.抗生素加激素全身应用

B.抗生素全身应用

C.抗生素溶液滴耳

D.2%酚甘油滴耳

E.咽鼓管吹张

答案：B。急性化脓性中耳炎早期主要是细菌感染，抗生素全身应用可以有效控制感染，防止炎症进一步发展。抗生素加激素全身应用一般在病情较重等特殊情况下使用；抗生素溶液滴耳适用于鼓膜穿孔后；2%酚甘油滴耳在鼓膜穿孔前有消炎止痛作用，但不是最关键治疗；咽鼓管吹张可改善中耳通气，但不是早期主要治疗措施。

7.下列哪项不是梅尼埃病的临床特征（）

A.发作性眩晕

B.波动性耳聋

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.发作期意识障碍

答案：E。梅尼埃病主要临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣和耳胀满感，发作期患者意识是清楚的，不会出现意识障碍。

8.喉癌中最常见的类型是（）

A.声门上型

B.声门型

C.声门下型

D.跨声门型

E.原位癌

答案：B。声门型喉癌是喉癌中最常见的类型，由于声门区声带活动频繁，肿瘤多发生于声带，早期即可出现声音嘶哑症状，较易被发现。

9.扁桃体手术的禁忌证不包括（）

A.急性扁桃体炎发作期

B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者

C.未经控制的高血压患者

D.妇女月经期

E.慢性咽炎

答案：E。急性扁桃体炎发作期手术易引起感染扩散；造血系统疾病及有凝血机制障碍者手术易出血；未经控制的高血压患者手术中及术后出血风险大；妇女月经期凝血功能改变，手术也易出血。而慢性咽炎不是扁桃体手术的禁忌证。

10.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.基底细胞癌

D.嗅神经母细胞瘤

E.恶性黑色素瘤

答案：B。鼻腔鼻窦恶性肿瘤中鳞状细胞癌最为常见，约占70%-80%，这与鼻腔鼻窦黏膜的上皮细胞类型有关。

11.下列哪项不是分泌性中耳炎的临床表现（）

A.传导性耳聋

B.自听增强

C.耳内闭塞感

D.鼓膜穿孔

E.鼓室积液

答案：D。分泌性中耳炎主要表现为中耳积液和听力下降，可出现传导性耳聋、自听增强、耳内闭塞感等症状，一般鼓膜是完整的，无穿孔表现。鼓膜穿孔多见于化脓性中耳炎等疾病。

12.治疗鼻咽癌首选（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.手术+化疗

E.手术+放疗

答案：C。鼻咽癌大多对放疗具有中度敏感性，放疗是鼻咽癌的首选治疗方法，因为鼻咽部位置深在，周围解剖结构复杂，手术难以完全切除肿瘤，而放疗可以精准地照射肿瘤组织。

13.气管切开术的位置通常在（）

A.第1-2气管软骨环

B.第2-3气管软骨环

C.第3-5气管软骨环

D.第5-6气管软骨环

E.第6-7气管软骨环

答案：C。气管切开术一般在第3-5气管软骨环进行，此处位置相对表浅，且避开了重要的血管、神经等结构，操作相对安全。

14.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是（）

A.头痛程度

B.鼻分泌物性质

C.有无鼻音

D.对血管收缩