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发生猝死应急预案演练脚本医技版
场景一:事件发生
-时间:上午9:30
-地点:医院影像科检查室
-人物:患者李大爷(65岁,因胸痛前来做胸部CT检查)、影像科技师小张、护士小王
情节
李大爷在影像科检查室等待做胸部CT检查,技师小张正在为其做检查前的准备工作,帮助李大爷躺在检查床上,调整体位。突然,李大爷身体一歪,面色苍白,双眼上翻,呼之不应。
小张立刻上前呼喊李大爷:“大爷!大爷!您怎么了?”同时伸手触摸李大爷的颈动脉,发现搏动消失。小张迅速大声呼叫:“快来人啊!这里有人晕倒了!”正在附近的护士小王听到呼喊后,立即携带急救箱赶到检查室。
场景二:启动应急预案
-时间:上午9:31
-地点:影像科检查室
-人物:技师小张、护士小王、影像科主任赵医生
情节
小王到达后,与小张一起将李大爷平放在检查床上,解开其上衣,开始进行心肺复苏操作。小王一边进行胸外按压,一边对小张说:“小张,你赶紧通知急诊科和心内科医生,启动医院猝死应急预案。”
小张立即掏出手机,拨打院内急救电话:“喂,急诊科吗?影像科检查室有一位患者突然晕倒,颈动脉搏动消失,疑似猝死,需要你们马上过来抢救。”同时,他又联系了心内科医生:“心内科吗?这里是影像科,有患者突发猝死,请你们尽快派医生过来支援。”
影像科主任赵医生听到消息后,迅速赶到检查室。他观察了一下患者的情况,对小张和小王说:“继续心肺复苏,保持按压频率和深度,等待急诊科和心内科医生的到来。”
场景三:急救团队到达
-时间:上午9:35
-地点:影像科检查室
-人物:技师小张、护士小王、影像科主任赵医生、急诊科医生小李、心内科医生刘医生、护士小赵
情节
急诊科医生小李和心内科医生刘医生带领护士小赵携带除颤仪等急救设备迅速赶到影像科检查室。小李医生立即对患者进行评估,检查患者的生命体征,查看心电图情况。
小李医生说:“患者心跳骤停,马上进行电除颤。”护士小赵迅速将除颤仪电极片贴在患者胸部正确位置,充电至合适能量。小李医生大喊:“大家让开,准备除颤!”随后按下除颤按钮。
除颤后,刘医生继续进行心肺复苏,并观察患者的反应。此时,护士小王已经建立了静脉通道,为后续用药做好准备。
场景四:药物治疗
-时间:上午9:37
-地点:影像科检查室
-人物:技师小张、护士小王、影像科主任赵医生、急诊科医生小李、心内科医生刘医生、护士小赵
情节
小李医生根据患者情况,下达用药医嘱:“静脉注射肾上腺素1mg。”护士小王迅速执行医嘱,将肾上腺素通过静脉通道注入患者体内。
刘医生继续进行心肺复苏,同时密切观察患者的生命体征变化。每隔2分钟,护士小赵会进行一次心电图监测,查看患者心律情况。
在心肺复苏和药物治疗的过程中,小李医生和刘医生不断交流患者的病情,根据实际情况调整治疗方案。
场景五:病情评估与转运
-时间:上午9:45
-地点:影像科检查室
-人物:技师小张、护士小王、影像科主任赵医生、急诊科医生小李、心内科医生刘医生、护士小赵
情节
经过多次电除颤和药物治疗,患者仍然没有恢复自主心跳和呼吸。小李医生和刘医生再次对患者进行全面评估,查看各项生命体征和检查结果。
小李医生说:“目前患者情况仍然危急,需要尽快转运到重症监护室(ICU)进行进一步的高级生命支持治疗。”刘医生表示同意:“马上联系ICU,做好接收准备。”
护士小赵迅速联系ICU:“喂,ICU吗?这里是影像科,有一位猝死患者,经过抢救目前仍未恢复自主心跳呼吸,准备转运过去,请你们做好接收准备。”
技师小张和护士小王协助将患者平稳地转移到转运床上,连接好各种急救设备和监护仪器。急诊科医生小李、心内科医生刘医生和护士小赵陪同患者一起前往ICU。
场景六:ICU接收与后续治疗
-时间:上午9:55
-地点:医院ICU
-人物:急诊科医生小李、心内科医生刘医生、护士小赵、ICU医生陈医生、护士小孙
情节
患者被转运到ICU后,ICU医生陈医生和护士小孙已经做好了接收准备。小李医生向陈医生详细汇报了患者的病情、抢救过程和目前的生命体征情况:“患者李大爷,65岁,因胸痛来影像科做检查时突发猝死,经过多次电除颤和药物治疗,目前仍未恢复自主心跳呼吸。”
陈医生对患者进行了再次评估,查看了各项检查结果和监护数据。他说:“继续进行心肺复苏,准备进行体外膜肺氧合(ECMO)治疗。”护士小孙迅速准备ECMO设备和相关耗材。
在准备ECMO治疗的过程中,陈医生组织医护人员进行病例讨论,分析患者可能的病因和下一步的治疗方案。大家一致认为患者可能存在严重的心血管疾病导致猝死,需要进一步完善相关检查,明确病因。
经过紧张的准备,ECMO设备顺利启动,患者的血液循环和氧合得到了一定的改善。
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