生命体征的观察与护理PPT教案课件(基础护理学).pptxVIP

基础护理学

主讲人：某某某

职称：高级教师

XXX学校

第木章

生命体征的观察与护理

XXX学校

什么是生命体征?

体温(T)

呼吸(R)

是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况正常与否的可

靠指标。

脉搏(P)

血压(BP)

XXX学校

体温的产生与调节

正常体温及其生理性变化

异常体温的观察及护理

体温的测量

脉搏的产生

正常脉搏及其生理性变化

异常脉搏的观察及护理

脉搏的测量

正常呼吸及其生理性变化

异常呼吸的观察及护理

呼吸的测量

吸痰法

氧气吸入法

正常血压及其生理性变化

异常血压的观察及护理

血压的测量

本章节框架

生命体

征的观

察与护

理

正常体温值生理性变化

体温过高

体温过低

观察

护理

观察

护理]

目的

操作程序

注意事项

脉率异常

节律异常强弱异常

动脉壁异常

频率异常

节律异常

深度异常

声音异常

形态异常

呼吸困难

评估

计划

实施

评价

体温的观

察与护理

脉搏的观

察与护理

呼吸的观察与护理

血压的观

察与护理

XXX学校

第六章

生命体征的观察与护理

第四节呼吸的观察与护理

XXX学校

体温的观察与护理

第一节

1.了解：体温、体温过高、体温过低的概念

2.熟悉：常见的热型、体温过低的护理

3.掌握：1)发热的临床过程及热型的临床意义

2)体温过高的护理

XXX学校

体温

体核温度指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。特点：稳定；较皮肤温度高。

皮肤温度

也称体表温度，受环境温度和衣着薄厚的影响。

特点：稳定性差。

体温皮肤温度

人體的冷(A)熱(B)温度區

XXX学校

50%以上直接转化成热能，维持体温

不足50%贮存于ATP内，经转换利用

一、体温的产生与调节

氧化分解释放能量

XXX学校

产热过程——化学方式产热

热量

脑内脏骨融肌其他

XXX学校

产热量

五

90%

1

皮肤是人体的主要散热部位，占总散热量的70%。

散热过程——物理方式散热

XXX学校

体温外界环境温度体温外界环境温度

辐射、传导、对流、蒸发

物理方式散热

瑟瑟发抖

辐射

传导对流

蒸发

XXX学校

散热方式——辐射

机体以热射线的形式经皮肤表面向周围散发热量的方式，是人体安静状态

下的主要的散热形式，约占总散热量的60%。

辐射影响因素：

皮肤与外界环境的温度差

机体有效辐射面积

XXX学校

传导影响因素：

接触物体的导热性能

接触面积

温差大小

散热方式——传导

机体的热量直接传给与它接触的温度较低的物体的一种散热方式。

XXX学校

通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式，是传导散热的一种特

殊形式。

对流影响因素：

气体或液体流动的速度

温差大小

散热方式——对流

XXX学校

蒸发影响因素：

环境的温度和湿度

散热方式——蒸发

水分由液态转为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。

从腿外侧至足臂从腿根内侧至足心从攀窝至足涨

物理退烧酒精擦拭法

XXX学校

在下丘脑体温调节中枢控制下，通过外周温度感受器和中枢温度感受器调节其产热和散热的生理活动，如寒颤、发汗等生理反应，以保持体温相对恒定的调节过程。

根据环境温度和个人对冷热的感觉不同，所产生的一种有意识的行为活动，如：开窗通风、增减衣服、搓手跺脚等可随意控制的行为，达到调节控制体温的目的。

l一、体温的产生与调节

生理性体温调节

行为性体温调节

XXX学校

li二、正常体温及其生理变化

正常体温是一个温度范围，而不是一个具体的温度点。

体温的单位

摄氏温度(℃)和华氏温度(F)

换算公式

F=℃×9/5+32

℃=(F-32)×5/9

XXX学校

我开始慌了!

关于“体温”各个部位的

正常值是多少?

二、正常体温及其生理变化

腋温整数，口温3到2,肛温5到7

XXX学校

二、正常体温及其生理变化

早晚有差异

昼夜节律(体温节律)

24H内呈周期性波动

一般清晨2~6时最低，午后1~6时最高。

6AM12PM10PM4A6AM

时间

晚

1009F

98.50F

389C*

979F10PM

体温

369cl

兼白天

XXX学校

夜晚

夜

12PM

0~2罗3-10岁T1~65岁e.5岁

人的正常体温

随着年龄的增长，体温有所降低。

二、正常体温及其生理变化

女性平均体温比男性约高0.3℃

8℃7+3℃

3s℃+

sc

08.0℃

35℃

XXX学校

3第1C

38.0℃

37.6

7

月经周