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(5)机房门窗:用铁板、铅板或复合防护材料制作机房防护门、防护窗均有适当铅当量的防护厚度,门窗必须合理设置,投照方向不宜对着门窗;观察窗安装铅玻璃观察窗,铅当量不低于同侧墙壁铅当量。门机连锁。60钻治疗机和医用电子加速器等大型放射治疗设备的治疗室,必须安装门机连锁装置,使之只有在门关闭后才能进行照射,以防误照射事故的发生。球管投射方向不能朝暗室或其他房间,应朝向窗外第63页,共101页,星期日,2025年,2月5日防护门窗第64页,共101页,星期日,2025年,2月5日放射性工作场所控制区的标志第65页,共101页,星期日,2025年,2月5日6.机房门外有电离辐射标志,并安装醒目的工作指示灯。7.所有X线机房均安装通风装置。暗室和机房应设良好的通风装置,最好用空调。8.机房内布局合理,不得堆放与诊断无关的杂物;第66页,共101页,星期日,2025年,2月5日设迷路。钴治疗机和医用电子加速器等高能放射治疗设备,其治疗室的入口,应设置减缓辐射场影响的迷路。迷路的形式大致分两种,Z型和L型。第67页,共101页,星期日,2025年,2月5日4、工作人员的防护放射工作人员是最大的职业受照群体,包括医师、技师、护士、工程人员等。X射线是职业照射的最主要来源。根据我国放射工作人员职业健康监护管理的实际需要,进行相应的防护和保健措施。第68页,共101页,星期日,2025年,2月5日1、放射工作人员要熟知国家放射防护法规与标准规定,并经考核合格方可上岗操作,并切实按时间、距离、屏蔽三防护原则办事。2、放射工作人员要定期检查身体。尤其要注意血象变化;要加强饮食营养,按规定休放射假、年度工作假。第69页,共101页,星期日,2025年,2月5日个人防护用品的使用名称用途高领坎肩式铅围裙牙科拍片用铅围裙胸透或胸部拍片铅围屏胸部拍片护颈防护帽胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨拍片或透视防护巾胸部、胸椎、肋骨拍片颈套胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨及头部拍片防护三角胸部、胸椎、腹部拍片、胆囊造影和尿路造影第70页,共101页,星期日,2025年,2月5日4、X射线操作人员的防护1、X射线工作者必须进行射线防护知识培训;必须经常定期检查X射线机和防护设备的防护性能;2、在透视前,要关闭X射线机房门、窗,并必须做好充分暗适应;透视时,位置要适当;透视操作时尽可能利用各种防护设施和辅助防护用品;3、在不影响诊断的原则下,应尽可能采用“高电压、低电流、小视野、厚过滤”的检查方法;4、X线摄影前,要关闭X射线机房门,射线束不能朝向机房的门窗、控制台或暗室墙壁;5、摄影时,工作者应在隔室内操作,通过铅玻璃观察患者;必须注意优选摄影条件;开展X射线诊断质量保证,避免重复摄影;6、床旁摄影时,工作者需穿戴个人防护用具,曝光时应距X射线管和患者2米以上;第71页,共101页,星期日,2025年,2月5日4、辐射损伤:机体受电离辐射照射而产生的各种类型和不同程度的有害效应。主要是由于射线将能量传给有机体而引起生物分子损伤。辐射作用于人体,可在分子、亚细胞、细胞、组织器官以及整体水平上产生各种损伤效应。其中,轻者对生命活动无明显影响或只发生某种机能变化,较重者造成可逆或不可逆损伤,严重者导致死亡。第31页,共101页,星期日,2025年,2月5日辐射损伤剂量与效应的关系确定性躯体效应存在着阈剂量,当受照剂量超过某一阈值时,会引起急性损伤的一些效应,在受照者身上出现相应的症状。很多因素都能直接影响损伤的严重程度和发生几率:射线的种类、受照的总剂量、剂量率、照射方式:一次照射或分次照射;内照射、外照射、混合照射照射面积和部位、机体生理状态(年龄和健康状况等)受照后的医疗条件等,主要因素是受照射的总剂量、剂量率和照射方式。第32页,共101页,星期日,2025年,2月5日表1一次全身受到大剂量的照射后能引起的症状照射量(伦)症状治疗~25无明显自觉症状可不治疗,酌情观察25~50极个别人有轻度恶心,乏力等感觉,血液学检查有变化增加营养,要观察50~100极少数人有轻度短暂的恶心,乏力,呕吐,工作精力下降增加营养,注意休息,可自行恢复健康100~150部分人员有恶心,呕吐,食欲减退,头晕乏力,少数人一时失去工作能力症状明显者要对症治疗150~200半数人员有恶心,呕吐,食欲减退,头晕乏力,少数人症状较重,有一半人员一时失去工作能力大部分人需要对症治疗,部分人员要住院治疗200~400大部分人出现上述症状,不少人症
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