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脊柱骨折急救搬运
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
现场伤情评估
01
急救基本原则
03
标准化搬运方法
04
固定设备应用
05
风险规避策略
06
转运后续处理
急救基本原则
01
防止二次损伤机制
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在搬运前，先确保患者处于稳定状态，避免任何不必要的移动。
稳定患者
搬运时需要多人协同合作，确保患者平稳移动。
协同合作
在搬运过程中，手法要轻柔，不要用力过猛或粗暴操作。
手法轻柔
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03
02
使用专业的急救器材，如脊柱板、担架等，以减少搬运过程中的损伤。
急救器材
04
维持脊柱轴线稳定
轴线固定
在搬运过程中，要保持患者脊柱的轴线稳定，防止弯曲或扭曲。
01
局部支撑
在移动患者时，要确保头、颈、背、臀、腿等部位得到适当支撑，以分散重量。
02
姿势正确
在搬运过程中，要保持患者身体平直，不要过度弯曲或扭曲。
03
保持安静
让患者保持安静，不要随意挣扎或大声喊叫，以减少脊柱受力。
04
不要随意搬动患者
在未经专业人员评估前，不要随意搬动患者，以免加重损伤。
避免拖拽
在搬运过程中，要避免拖拽患者的身体，以免导致脊柱弯曲或扭曲。
禁止背运
禁止采用背运的方式搬运患者，以免加重脊柱损伤。
平稳转移
在转移患者时，要确保平稳转移，避免震动或颠簸，以减少对患者脊柱的影响。
避免不当移动操作
现场伤情评估
02
意识状态快速判断
观察患者是否清醒
通过与患者交流，检查其是否能够正常回答问题，判断其意识状态。
判断患者对疼痛刺激的反应
评估格拉斯哥昏迷评分（GCS）
检查患者对疼痛刺激的反应，观察是否有痛苦表情或保护性动作。
通过评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动，来确定其昏迷程度。
1
2
3
神经功能初步检查
询问患者是否有感觉异常或缺失，检查痛觉、触觉、温度觉等。
检查感觉功能
让患者尝试活动各个部位，观察是否出现运动障碍或异常运动。
检查运动功能
检查患者的深反射和浅反射，如膝反射、踝反射等，以判断神经功能是否受损。
检查反射
损伤位置精准定位
询问患者疼痛部位
询问患者哪里疼痛，有助于初步判断损伤的位置。
01
观察身体畸形
检查患者是否有身体部位的畸形，如脊柱后凸、侧凸等，以确定骨折部位。
02
触摸检查
通过触摸患者的脊柱，检查是否有压痛、肿胀等异常，进一步确认骨折部位。
03
标准化搬运方法
03
多人协作平托技术
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确保搬运者站在患者同一侧，统一口令和行动。
搬运者站于患者同一侧
搬运时平稳移动，避免颠簸和震动。
平稳移动
用手托住患者脊柱部位，保持脊柱水平。
手托患者脊柱部位
01
03
02
指定专人负责患者头部和脚部的稳定，确保患者平稳搬运。
专人负责头部和脚部
04
硬质担架使用规范
选择硬质担架
担架平稳
固定患者身体
运送时保持稳定
选用硬质担架，如木板、担架等，确保担架稳固。
将担架平稳放置在患者身体下方，确保担架与身体紧密接触。
用绷带或布带将患者身体固定在担架上，防止移动和摇晃。
在运送过程中保持稳定，避免剧烈震动和摇晃。
动作要轻柔，避免过度用力和拉扯。
翻身动作轻柔
翻身后及时调整患者姿势，确保脊柱处于中立位。
翻身后调整姿势
01
02
03
04
翻身时保持脊柱水平，避免扭曲和弯曲。
保持脊柱水平
在翻身过程中随时观察患者情况，确保患者安全。
随时观察患者情况
轴向翻身操作要点
固定设备应用
04
检查伤员
安置伤员
在搬运前，首先要检查伤员的伤情，确认是否有意识、呼吸和心跳等生命体征，以及有无其他伤口或疼痛。
将伤员平稳地转移到脊柱板上，避免过度扭曲或弯曲脊柱，尽量保持脊柱的稳定性。
颈托固定实施步骤
佩戴颈托
选择合适的颈托，将其固定在伤员的颈部，以保护颈椎。固定时要确保颈托与伤员颈部紧密贴合，不要过紧或过松。
调整位置
佩戴颈托后，要调整伤员的位置，使其头部与身体保持一直线，避免过度仰头或低头。
脊柱板应选择优质材料制成，具有良好的韧性和承重能力，能够承受伤员的体重和搬运过程中的冲击力。
脊柱板应符合人体工学设计，能够贴合伤员的脊柱曲线，分散压力，减少二次损伤。
脊柱板应具备简单、快速的操作特点，方便急救人员快速使用，并能确保在紧急情况下能够正确固定伤员。
脊柱板应具备一定的透视性，以便在搬运过程中能够随时观察伤员的脊柱情况，及时发现并处理潜在的损伤。
脊柱板选择标准
材质优良
符合人体工学
易于操作
可透视性
头部固定器适配方法
评估伤员情况
调整固定器位置
选择合适的固定器
保持呼吸道通畅
在适配头部固定器之前，要评估伤员的头部和颈部伤情，确认是否需要使用头部固定器。
根据伤员的头部大小和形状，选择合适的头部固定器，确保能够紧密贴合并固定头部。
将头部固定器放在伤员头部合适的位置，调整固定带的松紧度
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